Gastroenterology：香港人群粪便样本中SARS-CoV-2感染的胃肠道表现和病毒载量
2020-09-28 MedSci原创 MedSci原创
感染重症急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）导致2019冠状病毒病（COVID-19），其特征是发热、呼吸道和胃肠道症状以及粪便中病毒RNA。研究人员对已发表的胃肠道症状和粪便中病毒的检测
感染重症急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）导致2019冠状病毒病（COVID-19），其特征是发热、呼吸道和胃肠道症状以及粪便中病毒RNA。研究人员对已发表的胃肠道症状和粪便中病毒的检测进行了系统回顾和荟萃分析，同时也总结了香港一个COVID-19患者队列的数据，结果已在线发表于Gastroenterology。
研究收集了香港COVID-19患者队列的数据（N = 59；诊断时间为2020年2月2日至2月29日），并根据PRISMA指南检索了2020年3月11日之前的PubMed、Embase、Cochrane和3个中文数据库。使用随机效应模型分析了总体和个体胃肠道症状（食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和腹痛或不适）的汇总数据。
结果，在香港59名COVID-19患者中，15名患者(25.4%)有胃肠道症状，9名患者(15.3%)粪便检测病毒RNA阳性。在有腹泻和没有腹泻的患者中，分别有38.5%和8.7%的患者检测到粪便病毒RNA（P = .02）。腹泻患者的粪便病毒载量中位数为每毫升5.1个log10拷贝，而非腹泻患者为每毫升3.9个log10拷贝（P = .06）。在一项包含4243名患者的60项研究的荟萃分析中，所有胃肠道症状的汇总患病率为17.6%（95%置信区间[CI]，12.3-24.5）；11.8%的非重度COVID-19患者有胃肠道症状（95%CI，4.1-29.1），17.1%的重度COVID-19患者有胃肠道症状（95%CI，6.9-36.7）。在荟萃分析中，病毒RNA阳性的粪便样本的汇总流行率为48.1%（95% CI，38.3-57.9）；在这些样本中，从呼吸道标本中丢失病毒后收集的样本中，70.3%的病毒检测阳性（95% CI，49.6-85.1）。
综上所述，在对香港COVID-19患者队列数据的分析和对文献结果的荟萃分析中，研究人员发现，17.6%的COVID-19患者有胃肠道症状。48.1%的患者粪便样本中检测到病毒RNA，即使是呼吸道样本检测结果为阴性后收集的粪便中也有病毒RNA。因此，医护人员在为COVID-19患者采集粪便样本或进行内窥镜手术时，即使是在患者康复期间，也应谨慎处理。
原始出处：
Ka Shing Cheung, Ivan F N Hung, et al., Gastrointestinal Manifestations of SARS-CoV-2 Infection and Virus Load in Fecal Samples From a Hong Kong Cohort: Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2020 Jul;159(1):81-95. doi: 10.1053/j.gastro.2020.03.065.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#AST#
33
#样本#
23
#SARS-CoV#
20
#GAS#
26
#Gastroenterol#
32
好文章
73
#SARS#
22
#胃肠道#
35
#粪便#
22
#病毒载量#
32