JAMA Netw Open:低温大气电浆可加快糖尿病足溃疡的伤口愈合

2021-05-10 MedSci原创 MedSci原创

糖尿病足溃疡是糖尿病的一种常见并发症,需要专门的治疗。既往小样本系列病例报告中,低温大气电浆(CAP)有益于治疗伤口感染促进愈合。然而,与标准护理疗法相比,CAP对糖尿病足溃疡的伤口愈合的影响仍有待研

糖尿病足溃疡是糖尿病的一种常见并发症,需要专门的治疗。既往小样本系列病例报告中,低温大气电浆(CAP)有益于治疗伤口感染促进愈合。然而,与标准护理疗法相比,CAP对糖尿病足溃疡的伤口愈合的影响仍有待研究。近日,研究人员进行了一项前瞻性、随机、安慰剂对照、患者盲法的临床试验,旨在确定与标准护理疗法相比,CAP是否能加速糖尿病足溃疡的伤口愈合,研究结果已发表于JAMA Netw Open。

研究在2家诊所进行,2016年8月17日至2019年4月20日招募了45名糖尿病足溃疡患者,随访至2024年4月30日。统计患者的足溃疡数目,随机分组,分别接受标准护理治疗,8次应用CAP,或8次应用安慰剂治疗。主要终点是与治疗开始时相比,足溃疡伤口大小、临床感染和微生物量减少。次要终点是相关伤口缩小(>10%)的时间,感染的减少,病人的幸福感参数,以及治疗相关的不良事件。

 

研究纳入的45名糖尿病患者的65个足溃疡伤口中,29名患者的33个伤口被随机分配到CAP,28名患者的32个伤口被分配到安慰剂,最终评估包括43名患者的62个伤口(每组31个伤口)(平均[SD]年龄,68.5[9.1]岁)。CAP组4名患者(共31个伤口,其中5个伤口,16.1%),安慰剂组3名患者(共31个伤口,其中4个伤口,13%)是活跃的吸烟者。

 

分析结果显示,无论是平均(SD)总面积减少量(CAP VS. 安慰剂相对单位,-26.31[11.72];P = .03)还是相关伤口面积减少的平均(SD)时间(CAP VS. 安慰剂相对单位,从基线10%,1.60 [0.58];P = .009),CAP治疗都显著提高伤口的愈合率。感染和微生物量的减少方面,CAP和安慰剂之间没有明显差异。治疗期间没有发生与治疗相关的不良事件;患者在治疗期间的感受相似。

综上所述,该研究结果表明,在这项随机临床试验中,CAP疗法有益于加快慢性伤口的愈合,无论有无感染。

 

原始出处:

 

Bernd Stratmann, et al., Effect of Cold Atmospheric Plasma Therapy vs Standard Therapy Placebo on Wound Healing in Patients With Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Jul 1;3(7):e2010411. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.10411.

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