JAMA Surg：FOLFIRINOX或GA方案一线治疗局限性胰腺导管腺癌
2020-07-21 MedSci原创 MedSci原创
局限性胰腺癌患者，接受FOLFIRINOX或GA作为一线化疗方案患者的总生存率相近，但FOLFIRINOX组RECIST反应率和胰腺切除率较高。
氟尿嘧啶、左亚叶酸钙、伊立替康、奥沙利铂(FOLFIRINOX)方案以及吉西他滨联合白蛋白结合(nab)-紫杉醇(GA)是胰腺癌的一线化疗方案。近日研究人员比较了FOLFIRINOX或GA一线治疗局限性胰腺导管腺癌的疗效。
485名先前未经治疗的局限性胰腺导管腺癌患者参与研究，患者接受了至少3个周期的FOLFIRINOX或GA治疗，其中FOLFIRI NOX组285例，GA组200例。研究的主要终点为切除率、影像学指标（实体瘤的反应评估标准[RECIST]）、血清学指标（血清癌抗原19-9水平）以及化疗后的总生存率。
485名患者中，男性266名。接受FOLFIRINOX治疗的患者年龄较轻(中位年龄：61 vs 71岁)，且ECOG2分或以下的比例较高(274 vs 165例)，肿瘤侵袭性更大。调整后，研究发现FOLFIRINOX或GA方案与患者客观血清学和放射学反应指标差异无显著显著，但FOLFIRINOX治疗组患者（140例患者中有27例）实现部分RECIST反应的比例高于GA组(140例患者中仅有8例)。FOLFIRINOX组患者接受放疗的比例较高(50% vs 34%)，胰腺切除术率较高(27% vs 16%)，但两种方案患者的总生存期相似(危险比为1.48)。
研究认为，局限性胰腺癌患者，接受FOLFIRINOX或GA作为一线化疗方案患者的总生存率相近，但FOLFIRINOX组RECIST反应率和胰腺切除率较高。
原始出处：
Giampaolo Perri et al. Response and Survival Associated With First-line FOLFIRINOX vs Gemcitabine and nab-Paclitaxel Chemotherapy for Localized Pancreatic Ductal Adenocarcinoma.JAMA Surg. July 15， 2020.
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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