Oncotarget：系统性淋巴结切除术在晚期卵巢癌中发挥的作用：根治性手术时代的再评估
2017-06-13 MedSci MedSci原创
盆腔和主动脉旁淋巴结切除术的初发减压手术对晚期卵巢癌的预后意义尚不清楚。本研究旨在评估淋巴结切除（LND）对进行最佳细胞的晚期卵巢癌患者的生存影响。通过回顾性图表调查，获得158例，接受最佳细胞减灭治疗（<1 cm）并处于IIIC-IV期患者的资料。总之，系统性LND可能具有治疗价值，并改善最佳细胞减灭治疗的晚期卵巢癌患者的预后。
盆腔和主动脉旁淋巴结切除术的初发减压手术对晚期卵巢癌的预后意义尚不清楚。本研究旨在评估淋巴结切除（LND）对进行最佳细胞的晚期卵巢癌患者的生存影响。通过回顾性图表调查，获得158例，接受最佳细胞减灭治疗（<1 cm）并处于IIIC-IV期患者的资料。患者分为两组：（1）淋巴结采样（LNS），<20；和（2）LND，淋巴结计数≥20。利用Kaplan-Meier方法分析无进展（PFS）和总体生存（OS）情况。在包含的病人中，其中96例和62例患者分别接受了LND和LNS作为主要减瘤手术。两组之间减瘤手术的程度没有差异，包括大范围的上腹部手术。与接受LNS的患者相比，接受了LND的患者PFS（P = 0.059）略有改善，OS明显改善（P <0.001）。术前计算机断层扫描阴性淋巴结病的亚组表明，LND与较好的PFS和OS相关（P = 0.042，0.001）。后续复发的随访观察到接受LND的患者的淋巴结复发率明显降低。多变量分析将LND作为PFS的独立预后因子（风险比[HR]，0.629； 95％置信区间[CI]，0.400-0.989）和OS（HR，0.250； 95％CI，0.137-0.456）。总之，系统性LND可能具有治疗价值，并改善最佳细胞减灭治疗的晚期卵巢癌患者的预后。
原文出处：
Kyung Jin Eoh，Sang-Wun Kim， Young Tae Kim，et al.Role of systematic lymphadenectomy as part of primary debulking surgery for optimally cytoreduced advanced ovarian cancer： Reappraisal in the era of radical surgery.[J].Oncotarget. 2017； 8：37807-37816. doi： 10.18632/oncotarget.13696
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