JAMA：肺栓塞后服用华法林6个月即停药不可取
2015-07-29 中国循环杂志 中国循环杂志
肺栓塞后服用华法林6个月停药?近期一项随机双盲研究发现，6个月停药或为时过早，持续用药18个月虽获益明显，但一旦停药，获益也未能持续。 在这项研究中，共纳入371例已经服用6个月华法林的肺栓塞患者，随机将其分为继续用药18个月组(n=184)和安慰剂组(n=187)，随访24个月。主要研究终点为18个月时发生复发性静脉血栓栓塞或主要出血事件的复合终点。 结果发现，随访18个月时，继续服药18个
肺栓塞后服用华法林6个月停药?近期一项随机双盲研究发现，6个月停药或为时过早，持续用药18个月虽获益明显，但一旦停药，获益也未能持续。
在这项研究中，共纳入371例已经服用6个月华法林的肺栓塞患者，随机将其分为继续用药18个月组(n=184)和安慰剂组(n=187)，随访24个月。主要研究终点为18个月时发生复发性静脉血栓栓塞或主要出血事件的复合终点。
结果发现，随访18个月时，继续服药18个月者发生复发性静脉血栓栓塞或主要出血事件者为3.3%，而停药患者发生率为13.5%。
其中，继续服药的184位患者中，有3位患者发生了复发性静脉血栓栓塞，4位发生主要出血事件;而服用安慰剂的187位患者中，25人发生了复发性静脉血栓栓塞，1人发生出血。
随访24个月时，连续服用华法林24个月的患者有33位患者发生复发性静脉血栓栓塞或主要出血事件，而安慰剂组为42人。但复发性静脉血栓栓塞、主要出血事件以及无关死亡的发生率两组无差异。
原始出处：
Couturaud F, Sanchez O, Pernod G, et al. Six Months vs Extended Oral Anticoagulation After a First Episode of Pulmonary Embolism: The PADIS-PE Randomized ClinicalTrial. JAMA, 2015, 314(1):31-40.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
且等进一步研究结果！
91
#停药#
29
其实需要进一步做研究，看来是半年一年还是一年半，获得一个最佳的时机，当然更长远的需要针对不同的人群，采取不同的策略，高凝状态的可能时间要差一点，而非高凝状态的时间可能短一点
79