JAMA：阿利吉仑不改善冠状动脉粥样硬化进展
2013-09-23 晓静 编译 医学论坛网
一项多国联合研究表明，在高血压合并冠状动脉疾病的患者中，阿利吉仑未能改善或加剧冠状动脉粥样硬化。因此该研究并不支持应用阿利吉仑预防或逆转冠状动脉粥样硬化的进展。研究论文9月18日在线发表于《美国医学会杂志》（JAMA）。【原文下载】 该随机、双盲、多中心试验在613例冠状动脉疾病患者中对比了阿利吉仑和安慰剂的效果，这些患者的收缩压在125—139 mm Hg之间（高血
一项多国联合研究表明，在高血压合并冠状动脉疾病的患者中，阿利吉仑未能改善或加剧冠状动脉粥样硬化。因此该研究并不支持应用阿利吉仑预防或逆转冠状动脉粥样硬化的进展。研究论文9月18日在线发表于《美国医学会杂志》（JAMA）。【原文下载】
该随机、双盲、多中心试验在613例冠状动脉疾病患者中对比了阿利吉仑和安慰剂的效果，这些患者的收缩压在125—139 mm Hg之间（高血压前期）。患者进行了冠脉血管超声（IVUS）检查并被随机分为接受每日口服300 mg阿利吉仑治疗组（n = 305）或安慰剂组（n = 308），为期104周。在治疗至少72周后进行重复IVUS检查，以评估疾病进展。主要疗效指标为基线至研究结束时粥样斑块变化百分比（PAV）。次要指标为标准化斑块总体积（TAV）和粥样斑块进展的受试者百分比。还评估药物的安全性和耐受性。
结果显示，458例患者（74.7%）的基线和随访中可评估的影像学数据可用。IVUS所显示的主要疗效指标在阿利吉仑组和安慰剂组无差异。次要指标TAV在两组中也无差异。表明PAV（P = 0.08）和TAV（P =0 .13）进展的受试者比例在两组中也无显著差异。
原文下载
Nicholls SJ, Bakris GL, Kastelein JJ, Menon V, Williams B, Armbrecht J, Brunel P, Nicolaides M, Hsu A, Hu B, Fang H, Puri R, Uno K, Kataoka Y, Bash D, Nissen SE.Effect of aliskiren on progression of coronary disease in patients with prehypertension: the AQUARIUS randomized clinical trial.JAMA. 2013 Sep 18.
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