性别: 女
年龄: 39岁
病例号: 437
病史摘要体检发现右侧甲状腺肿块10月
大体所见:4.6cm*3cm*1cm鲜红色甲状腺组织,上极可见紧邻两侧被膜0.5cm灰白结节,中极可见0.6cm灰白结节近背侧被膜结节一枚。2.5cm*1.5cm*0.6cm淡黄脂肪样组织,可及肿大结节。
诊断结果: (右侧甲状腺)乳头状微癌,冰冻见甲状腺上极及中极癌灶各一处,最大径分别约5mm和6mm。上极癌组织累及被膜,待常规完整切片判断是否累及被膜外。中极癌组织紧邻被膜未穿透。 (右中央组)淋巴结6枚,考虑其中3枚见甲状腺乳头状癌转移,转移癌灶最大径均小于2mm。冰冻制片淋巴结,观察有一定困难,具体淋巴结转移情况请待常规明确。
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