UROLOGY：应用超声鉴别诊断由睾丸肿块所致男性不育
2018-02-23 MedSci MedSci原创
超声诊断在评估男性不育症时发现小睾丸肿块的安全性。
目的
超声诊断在评估男性不育症时发现小睾丸肿块的安全性。
材料和方法
研究人员回顾性地分析了一个前瞻性收集的数据库，以确定男性不育症患者在阴囊超声检查中发现小睾丸肿块(低回声病灶小于10毫米)。这些人接受了间隔成像和办公室随访的严密监视。收集患者和影像学特征，比较监测和手术组，并对良性和恶性病变进行比较，以阐明潜在恶性肿瘤的预测因素。
结果
在4，088名男性中，阴囊超声检查完成男性不孕症评估120(2.9%)，发现有一厘米的睾丸肿块。平均随访时间为1.30年(范围0.1至16.9)。共有18名男性(15%)进行了睾丸摘除手术，102名男性在最后随访期间仍在进行监测。在随访至少1个月的患者中，平均病灶生长速度为-0.01 mm /年。手术原因包括不孕不育、肿块生长、阳性肿瘤标志物、睾丸癌史、影像学特征及患者选择。18名接受过手术的男性中有6人被发现患有恶性肿瘤，病理证实为精原细胞瘤。所有恶性病变的初始显像均大于5mm，并表现出血管分布，虽然大小和血管分布与最终病理结果的良性病变无明显差异。
结论
小睾丸肿块并不少见，尤其是在不育的男性人群中。在长期的评估中，大多数的睾丸质量没有显着的增长，并且可以利用超声安全的监测和跟踪。
原始出处：
Jared M.et al.Prevalence and Management of Incidental Small Testicular Masses Discovered on Ultrasonographic Evaluation of Male Infertility.UROLOGY.2018.
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