Eur Urol:前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生效果比较

2021-03-07 AlexYang MedSci原创

继发于良性前列腺梗阻(LUTS/BPO)的下尿路症状的前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗仍在研究中。

继发于良性前列腺梗阻(LUTS/BPO)的下尿路症状的前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗仍在研究中。

最近,有研究人员比较了随访的2年期间PAE和经尿道前列腺切除术(TURP)治疗LUTS/BPO的疗效和安全性情况

研究是一个随机、开放标签试验,包括了103名年龄≥40岁的难治性LUTS/BPO参与者。结果表明,2年后IPSS的平均降幅在PAE中为9.21分,TURP为12.09分(差异为2.88[95%CI 0.04-5.72];P=0.047)。除勃起功能外,大多数患者报告的其他结果也表明了TURP的优越性。在改善最大尿流率(3.9 vs 10.23 ml/s,差异为-6.33[-10.12到-2.54];p<0. 001),残余尿减少(62.1 vs 204.0 ml;141.91 [43.31到240.51];p=0.005),前列腺体积减少(10.66 vs 30.20 ml;19.54 [7.70-31.38];p=0.005)方面,PAE不如TURP有效。PAE后的不良事件发生率低于TURP(总发生次数n=43 vs 78,p=0.005),但严重程度等级之间的分布相似。10名最初接受PAE的患者(21%)由于临床结果不满意,需要在2年内进行TURP,这阻碍了对其结果的进一步评估,是研究的一个局限性。

最后,研究人员指出,与TURP相比,PAE后2年内LUTS/BPO的改善情况较差,相关再治疗率也较高,但PAE的并发症比TURP少。PAE在功能结果方面的劣势应该在患者选择和咨询时加以考虑。

原始出处:

Dominik Abt , Gautier Müllhaupt , Lukas Hechelhammer et al. Prostatic Artery Embolisation Versus Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia: 2-yr Outcomes of a Randomised, Open-label, Single-centre Trial. Eur Urol. Feb 2021

 

作者:AlexYang

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  1. 2021-03-07 CHANGE

    疗效只是效果的众多方面之一,还要看对患者的获益,包括生活质量等因素共同决定效果的

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