Hypertension：酒精摄入量与血压水平的关系

高血压是心血管疾病最重要的可预防的危险因素。正常血压水平受遗传、环境、特别是生活方式因素(如饮食组成、体重、体育活动和饮酒)的影响。大量的信息将饮酒与血压水平联系起来，尽管在每天摄入2杯酒精饮料或低于2杯标准酒精饮料时，饮酒与血压之间的关系尚不确定。特别是在酒精摄入量较低时的关联。干预研究通常作为短期随机对照试验进行，以调查较高的酒精摄入量的成人减少酒精摄入后对血压的影响，缺乏对非实验队列研究进行的荟萃分析。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员对健康成人的纵向研究进行了系统的检索，这些研究报告了酒精摄入量与血压之间的关系。研究人员的终点是收缩压(SBP)和舒张压(DBP)随时间的平均差异，根据基线酒精摄入量绘制关联情况，此外，研究人员采用剂量-反应1期荟萃分析方法进行分析。

该荟萃分析共纳入了7项研究，19548名参与者，中位随访5.3年(范围为4-12年)。研究人员观察到基线酒精摄入量与收缩压和舒张压随时间的变化之间存在显著的线性正相关。

总的来说，与不饮酒的人相比，每天饮酒12克或48克的个体的平均收缩压高1.25和4.90mmHg。DBP的差异分别为1.14和3.10 mmHg。按性别划分的亚组分析显示，基线酒精摄入量与男性和女性收缩压变化之间几乎呈线性关系，男性舒张压变化与女性舒张压变化呈倒U型关系。饮酒与亚洲人和北美人的血压变化呈正相关。

由此可见，该研究的结果表明，饮酒与收缩压之间的关系是直接且呈线性的，没有证据表明这种关系的阈值，而对于舒张压，这种关系受到了性别和地理位置的影响。

原始出处：

Silvia Di Federico,et al.Alcohol Intake and Blood Pressure Levels: A Dose-Response Meta-Analysis of Nonexperimental Cohort Studies.Hypertension.2023.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21224