Eur Heart J:年轻竞技运动员心源性猝死风险筛查的价值

2023-02-13 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

PPS计划导致在整个研究年龄范围的儿童中能识别有SCD风险的心血管疾病。在接受筛查的儿童中,长期随访期间运动相关心脏骤停的发生率较低。

年轻竞技运动员的心源性猝死(SCD)是由广泛的心血管疾病引起的,包括先天性心脏病、遗传性心肌病以及获得性疾病。在参加竞技体育之前对运动员进行心血管评估,可以确定有SCD风险的心血管疾病运动员,并预防与运动相关的死亡。

近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,该研究旨在报告意大利年轻竞技运动员心血管筛查(PPS)项目的长期结果。

该研究评估了大量意大利儿童(年龄范围为7-18岁)的心源性猝死(SCD)风险疾病的诊断率、系列评估的成本和PPS的长期结果。PPS每年重复评估一次,包括病史、体格检查、静息心电图和压力测试检查,有异常发现的运动员将接受额外的检查。

在11年的研究期间,连续22324名儿童[62%为男性;首次筛查时的平均年龄为12岁(四分位数范围为10-14岁),共进行了65397次年度评估(中位数为2.9/名)。69名儿童(0.3%)发现有SCD风险的心血管疾病,包括先天性心脏病(n=17)、离子通道疾病(n=14)、心肌病(n=15)、伴有室性心律失常的非缺血性左心室瘢痕(n=18)和其他疾病(n=5)。在整个年龄范围内发现有SCD风险的心血管疾病,在12岁以上的儿童中更常见(n=63,91%),在重复评估中(n=44,64%)。每次诊断的估计费用为73312欧元。在7.5±3.7年的随访中,一名PPS正常的儿童在体育活动中发生了心脏骤停复苏(事件发生率为0.6/100000名运动员/年)。

由此可见,PPS计划导致在整个研究年龄范围的儿童中能识别有SCD风险的心血管疾病。在接受筛查的儿童中,长期随访期间运动相关心脏骤停的发生率较低。

原始出处:

Patrizio Sarto.et al.Value of screening for the risk of sudden cardiac death in young competitive athletes.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad017/7033742

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