J Rheumatol：SLE诊断10年或20年内的肾衰风险
2020-04-18 xiangting MedSci原创
SLE诊断第1年内的蛋白尿是终末期肾病的最重要预测指标之一。
过去几十年间，大型人群数据库中美国SLE终末期肾病的发病率并未改善。了解SLE肾衰的危险因素有助于早期发现狼疮性肾炎，并对那些预后较差的患者进行更有效的治疗。
使用包括2,528例患者的霍普金斯狼疮队列。151例患者在SLE诊断后出现肾衰，肾衰定义为透析或肾移植。根据人口学、实验室检查和SLE诊断后1年内满足ACR/SLICC分类标准进行分组，评估亚组的肾衰风险。
SLE诊断20年内，肾衰的总发病率为8.4％。诊断第1年内出现蛋白尿的患者，这一风险要高得多（20.0％）。人口学预测因素包括非裔美国人（比值比1.82，p=0.0012）和SLE诊断时的年龄不足30岁（比值比1.96 vs. 诊断时年龄大于40岁的患者，p=0.019）。免疫学指标中，低C3是肾衰的有力预测指标（比值比2.00，p=0.0011）。
SLE诊断第1年内的蛋白尿是终末期肾病的最重要预测指标之一。这项研究数据还证实了非裔美国人、SLE诊断时的年龄较小和低C3是肾衰的重要预测指标。
原始出处：
Michelle Petri. Risk of Renal Failure within Ten or Twenty Years of SLE Diagnosis. J Rheumatol. April 2020.
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