Atherosclerosis：进食蛋黄使动脉粥样硬化进展加速

   动脉粥样硬化，最常见的当属“冠状动脉粥样硬化”，是一种累及动脉的疾病。其病理基础为动脉壁内的胆固醇沉积，形成斑块。动脉内斑块破裂是引起心肌梗死和卒中的主要原因。众所周知，吸烟是加速动脉粥样硬化进程的重要因素。

    Atherosclerosis杂志，最新发表了加拿大Westen大学David Spence博士的研究论文。他们的研究得出结论，认为，进食蛋黄所致动脉粥样硬化的进展程度与吸烟类似。

    Apence博士的研究，共评估了1231名在伦敦健康科学中心附属医院就诊的患者的数据，患者的平均年龄为61.5岁。研究对所有患者进行超声检查，测量颈动脉内斑块总面积（TPA）；对所有患者进行问卷调查，获知其生活方式和伴随用药，包括吸烟数（年支）、进食蛋黄数（年只）等。

    研究人员发现，40岁以后，动脉内斑块总面积随着年龄的增长而线性增加。但随着吸烟数和进食蛋黄数的增加，动脉内斑块总面积呈几何级数增加。换句话说，相比年龄，吸烟和进食蛋黄对动脉粥样硬化的进展有更明显的作用。研究同时发现，每周进食三个或以上蛋黄的人（n=388）较那些每周只吃两个或两个以下蛋黄的人（n=603），斑块面积明显更大（25±129mm2比132±142 mm2，经调整年龄因素后p < 0.0001）。多因素回归分析显示，进食蛋黄数在调整其他冠脉危险因素后，仍具有显着相关性。

    Spence博士认为“蛋黄是适合健康人的饮食”这一成见，混淆了人们的概念。长久以来，我们都知道高胆固醇饮食会增加心血管事件的风险，而蛋黄中含有非常高的胆固醇。对糖尿病人来说，一天一个蛋黄可以使冠脉风险升高2至5倍。他们的研究结果提示，随着年龄的增大，动脉内斑块面积增大，而进食蛋黄，使动脉粥样硬化进展加速。其对斑块进展的增速效应大约是吸烟增速效应的三分之二。从长远来看，蛋黄对大多数加拿大人来说，不是好食物。

    Spence博士还说，进食蛋黄的效应随着时间的推移会增加动脉内斑块的数量，这一增加是独立于性别、胆固醇水平、血压、吸烟、体重指数和糖尿病的。他认为需要进行更进一步的研究，以减少其他混杂因素如运动、腰围等对此伴随关系的影响。他强调，有心血管疾病风险的人群，应尽量避免经常食用蛋黄。

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