生化异常结果常见原因汇总

2023-08-14 检验科之窗 检验科之窗 发表于上海

生化异常通常是指生化指标出现异常的情况。生化指标通常是指通过抽血化验的方式,来判断肝功能、肾功能、血糖等是否存在异常的情况。

反应曲线波动、跳动

一、几乎所有反应曲线跳动

1、电源接地不良:主电源接地不良、光电盒接地不良;

2、反应盘进水:真空泵压力密封圈磨损、真空泵电源接触不良、管接头处漏气、管路漏气、吸废液钢管堵塞、单向阀坏、比色杯破裂;

3、搅拌杆不搅拌:搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良、搅拌杆顶住比色杯底;

4、光路歪:灯泡装歪、比色杯装歪、温控锅装歪、透镜装歪;

5、试剂加入异常:试剂针堵塞、试剂注射器脱落、试剂针接头处脱落、快速接头脱落;

6、一次性比色杯不干净;

7、阳光直射反应光电系统;

8、外界干扰因素:如发动机,电钻等。

二、只有个别波长反应曲线跳动

电源接地不良:主电源接地不良、光电盒接地不良。

三、只有个别项目反应曲线跳动

试剂异常:试剂变混浊、变色或试剂放错位置;

试剂经搅拌后起较多气泡,挡住光路。

反应曲线异常

一、几乎所有反应曲线形状正确,反应曲线平稳,但基本无反应

样本未加入:样本针堵塞、样本注射器脱落、样本针接头处脱落、快速接头脱落。

二、个别项目反应曲线形状正确,反应曲线平稳,但基本无反应

第二试剂未加入:第二试剂放错位置

三、个别项目反应曲线形状改变,但反应曲线平稳

试剂加入异常:试剂盘固定销钉脱落、试剂注射器漏气。

四、个别项目反应曲线形状改变,剧烈上升或下降,反应曲线或平稳,或小幅波动

试剂异常:试剂性能差或失效,最易发生在ALP、GGT、AMY等项目上。

五、个别测试反应曲线形状改变,剧烈上升或下降,但反应曲线平稳

1、试剂间交叉污染:最易发生在TG、TC、Glu和Bun等项目上;

2、样本异常:样本中含有某些药物或干扰成分,最易发生在TB、DB等项目上。

反应曲线正常,结果重复性差

一、几乎所有项目重复性差

1、样本加入异常:样本针半堵塞、样本注射器中有气泡、样本针接头处密封不严、样本针内壁阀关闭不严;

2、试剂加入异常:试剂针半堵塞、试剂注射器中有气泡、试剂针接头处密封不严、试剂针内壁阀关闭不严;

3、搅拌异常:搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良、搅拌杆顶住比色杯底;

4、试剂/样本内外壁清洗不够,交叉污染大:液泵压力下降、第二级过滤器堵塞;

5、反应盘温度不稳定:反应盘温度波动较大。

二、个别项目重复性差

1、试剂放错位置;

2、试剂异常:试剂性能差或失效,最易发生在ALP、GGT、AMY等项目上;

3、项目参数设置异常:样本量少、反应时间短、反应方法设置错误;

4、定标异常:定标液浓度设置错误、定标液失效。

反应曲线正常,结果为零或很低

一、几乎所有项目结果为零或很低

1、样本加入异常:样本针堵塞、样本注射器中有气泡、样本针接头处密封不严、样本针内壁阀关闭不严;

2、搅拌异常:搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良、搅拌杆顶住比色杯底。

二、个别项目结果为零或很低

1、试剂空白测试异常;

2、试剂放错位置:特别是第二试剂放错位置;

3、试剂失效或变色:最易发生在ALP、GGT、AMY等项目上;

4、试剂量少。

三、别项目测试结果为负数

1、试剂空白测试异常;

2、试剂失效或变色;

3、样本加入异常:样本针堵塞、样本注射器中有气泡、样本针接头处密封不严、样本针内壁阀关闭不严;

4、试剂放错位置;

5、第二试剂放错位置或试剂量少。

反应曲线正常,结果落在质控外

一、几乎所有项目质控结果落在质控范围外

1、质控液放错位置;

2、质控液失效。

二、个别项目质控结果落在质控范围外

1、试剂失效;

2、试剂空白测试异常;

3、试剂放错位置;

4、定标液和质控液不配套。

反应曲线正常,结果普遍偏高或偏低

一、所有结果普遍偏高或偏低

1、杯空白溢出,杯空白AD值为65535;

2、搅拌杆搅拌异常:搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良;

3、加样异常:加样针堵、电磁阀关闭不严、液面检测异常。

二、个别项目结果普遍偏高或偏低

1、试剂空白测试异常;

2、试剂异常:试剂性能差、过期、变混、变色等;

3、定标异常:定标液浓度输入错误、定标液放错位置、定标液失效。

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