2022年10月15日，2022东方国际眼表疾病学术会议（COSD）顺利召开，会议邀请到国内外眼科著名专家莅临本次会议，就前沿的角膜移植技术、感染和免疫性的眼表疾病、干眼以及与全身性相关的眼表疾病，还有人工智能诊断等做精彩的演讲。
本次会议，来自复旦大学附属华山医院的骆肖群教授分享了《皮肤病相关的眼部损害》。
具有眼部损害的皮肤病
感染性：病毒性、真菌性、细菌性
非感染
性过敏性：血管性水肿（HAE）、特应性皮炎（AD）、药物性皮炎
免疫性：干燥综合征（SS）、系统性红斑狼疮（SLE）、急性发热性嗜中性皮病（Sweet's）、硬皮病、白塞病（Behcet's）、疤痕性类天胞疮（MMP）、副肿瘤性天胞疮（PNP）、结节病
其他类型：GVHD、面部播散性狼疮、Rosai-Dorfman
一、感染性-病毒性感染：带状疱疹病毒（VZV）
带状疱疹病毒临床表现：
带状疱疹
带状疱疹病毒诊断标准：
带状疱疹角膜炎
带状疱疹病毒处理方法：
二、感染性-病毒性感染：单纯疱疹病毒（HSV）
单纯疱疹病毒临床表现：
单纯疱疹病毒诊断标准及处理：
皮肤单纯疱疹（左）单纯疱疹角膜炎（右）
三、感染性-细菌性感染：梅毒螺旋体
梅毒螺旋体临床表现
梅毒螺旋体诊断标准：
梅毒
梅毒螺旋体处理方法：
梅毒性角膜炎
四、感染性-真菌性感染
临床表现和诊治：
曲霉感染（左） 曲霉眶尖综合征（右）
五、非感染性-过敏性：血管性水肿（HAE）
临床表现：
血管性水肿的临床表现
诊断标准：
据临床症状可予以诊断，应避免误诊。
喉部水肿前（左） 喉部水肿发作 （右）
腹部水肿前（左） 腹部水肿后（右）
血管性水肿处理方法：
肥大细胞介导的血管性水肿可采用肾上腺素（重度病例）、糖皮质激素和抗组胺药物治疗。
C1酶缺乏导致可采用C1抑制因子浓缩物、新鲜冰冻血浆（FFP）和其他干扰缓激肽生成\作用的药物治疗。
六、非感染性-过敏性：特应性皮炎（AD）
慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病
五岁前发病：~85%
血清IgE↑、“特异性”的个人史或家族史
“Allergy March ：在特定的年龄按典型顺序发生特异性皮炎、变应性鼻炎、哮喘和食物过敏
疾病负担最重人非致死性皮肤病
根据不同的年龄阶段、不同的皮疹特点”，一般分为三个阶段婴儿期、儿童期、青年期
Haifin＆Rajka标准
张氏标准（中国）
临床表现
诊断标准
七、非感染性-过敏性：重症多形红斑/中毒性表皮坏死松懈型药疹（SJS/TEN）
临床表现
SJS
八、非感染性-过敏性：重症多形红斑/大表皮剥脱药疹（SJS/TEN）
诊断标准：
处理方法：死亡率高达20-40%
TEN的眼角膜损伤
九、非感染性-免疫性：干燥综合征（SS）
干燥综合征是一种慢性性多系统自身免疫疾病，分为原发性和继发性。
临床表现
干燥性角膜炎
十、非感染性-免疫性：系统性红斑狼疮（SLE）
临床表现
系统性红斑狼疮
狼疮的眼部受累
Sweet's
Sweet's患者的结膜红斑
临床表现（口、眼、生殖器、皮肤）
白塞病
诊断标准
处理方法
白塞病相关葡萄膜炎
十三、非感染性-免疫性：疤痕性类天胞疮（MMP）
临床表现
MMP
MMP眼部损害
诊断标准
处理方法
十四、非感染性-免疫性：副肿瘤性天胞疮（PNP）
诊断标准
PNP
临床表现
处理方法
PNP患者眼球粘连
PNP患者假性胬肉及角膜溃疡
十五、非感染性-免疫性：结节病
临床表现
结节病
诊断标准
结节病患者的羊脂状角膜沉积物
处理方法
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