粗大分叉的回旋支中段次全闭塞术前反复室颤，植入支架后心律才稳定
2023-08-18 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海
患者胸痛2小时到达外院急诊科留观，不愿意住院，2小时后发生室颤。
回旋支粗大分叉、术前反复室颤
基本情况
患者胸痛2小时到达外院急诊科留观，不愿意住院，2小时后发生室颤。送到我院病房后要求保守治疗，连续除颤9次，终于答应造影。
心电图无定位性ST-T改变。
室颤发生时心电图记录。
急诊冠状动脉造影
右冠脉中度不规则病变，前降支中度狭窄，粗大回旋支中段严重狭窄，狭窄处有粗大OM分支发出，回旋支主支及分支血流缓慢。
治疗过程
导丝分别进入回旋支和粗大OM分支，2.5mm球囊扩张回旋支病变后前向血流恢复3级，狭窄程度减轻，分支开口无明显受压。
主支支架，分支内导丝保护，支架释放后非顺应性球囊支架内后扩张。
最后结果：局部狭窄消失，支架膨胀良好，分支开口没有明显受压，回旋支主支及分支3级血流。
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