Rheumatology:抗SSA抗体阳性的SLE患者合并SS的可能性大
2013-11-07 xumanxiu dxy
抗SSA抗体阳性的SLE患者并发SS的可能性大干燥综合征(SS)的发病与系统性红斑狼疮(SLE)密切相关,迟发SLE的临床症状与SS相似。SLE合并SS的诊断常在诊断SLE或SS之后做出,且其系统损害更重。但是新发的SLE患者会不会并发SS、哪些临床表现或实验室指标有助于SLE并发SS的诊断尚不清楚。因此,来自多伦多大学的Gabriela等人对初发的SLE患者自身抗体表达及其合并SS情况进行研究,
抗SSA抗体阳性的SLE患者并发SS的可能性大
干燥综合征(SS)的发病与系统性红斑狼疮(SLE)密切相关,迟发SLE的临床症状与SS相似。SLE合并SS的诊断常在诊断SLE或SS之后做出,且其系统损害更重。但是新发的SLE患者会不会并发SS、哪些临床表现或实验室指标有助于SLE并发SS的诊断尚不清楚。因此,来自多伦多大学的Gabriela等人对初发的SLE患者自身抗体表达及其合并SS情况进行研究,研究结果发表在2013年8月份的《风湿病学》(Rheumatology)杂志上。该研究发现,年龄偏大的抗SSA抗体阳性的SLE患者易并发SS。【原文下载】
该研究共纳入93名女性及10名男性初发的SLE患者,在入组前以及筛查SS时对所有患者进行抗Ro/SSA、抗La/SSB抗体及类风湿因子(RF)的检测。并分3个步骤进行以下项目的评估。初筛:欧洲调查问卷、滤纸试验、wafer检测;初步确诊:角膜荧光染色、无刺激下唾液流率检测、抗Ro/La等抗体测定;明确诊断:唇腺活检。如满足以下项目中2项或2项以上者可诊断为SS:欧洲调查问卷中至少有1项肯定答案,Wafer检测>4分钟,角膜荧光染色阳性,滤纸试验≤1.5ml/5分钟,抗Ro抗体或抗La抗体阳性。
结果显示,入组的初发SLE患者中,合并SS的共有19人(18.5%),均为女性。且年龄较未合并SS的患者大(P=0.004)。年龄≥25岁的、抗Ro/SSA抗体阳性的SLE患者合并SS的可能性大;而抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体及RF阴性的患者合并SS的可能性较小。
抗Ro/SSA抗体阳性的女性SLE患者合并SS的可能性大。而抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体及RF阴性的SLE患者合并SS的发生风险低。
原文出处
Hernández-Molina G, Zamora-Legoff T, Romero-Díaz J, Nuñez-Alvarez CA, Cárdenas-Velázquez F, Hernández-Hernández C, Calderillo ML, Marroquín M, Recillas-Gispert C, Ávila-Casado C, Sánchez-Guerrero J.Predicting Sjögren's syndrome in patients with recent-onset SLE.Rheumatology (Oxford). 2013 Aug;【原文下载】
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