Lancet Infect Dis：英国儿童病毒性脑膜炎的五十年变迁
2016-09-08 Mechront 译 MedSci原创
随着英国免疫计划的成功实施，细菌性脑膜炎在大幅减少。在发达国家，大多数儿童脑膜炎是由病毒引起的。 病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等 本研究的目的旨在报告英国儿童病毒性脑膜炎随着时间推移的流行病学趋势。
随着英国免疫计划的成功实施，细菌性脑膜炎在大幅减少。在发达国家，大多数儿童脑膜炎是由病毒引起的。
病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等
本研究的目的旨在报告英国儿童病毒性脑膜炎随着时间推移的流行病学趋势。
在这项观察性研究中，使用了1968–2011年英国国家卫生服务医院的出院数据，分析小于15岁儿童的病毒性脑膜炎年龄特异性入院率。
从1968年1月1日到1968年12月31日，病毒性脑膜炎住院率每年都在变化，年平均住院率为13.5/100 000(95% CI 13.0–14.0)。从上世纪80年代后期住院率开始下降，1989–2011年的年平均住院率为5.2(5.1–5.3)。这些下降完全归因于1-14岁儿童。
小于1岁婴幼儿病毒性脑膜炎住院率自2005年持续增加，2011年其年平均住院率为70.0/100 000 (63.7–76.2)，主要归因于≤90天的婴幼儿。
1968–85年，大部分案例为1-14岁儿童（22 150/24 920[89%]）；2007–11年，则主要是婴幼儿（1716/2382(72%)）
自从1988年开始使用麻疹腮腺炎风疹（MMR）疫苗后，流行性腮腺炎病毒所致病毒性脑膜炎几乎消失了。
这些数据表明，病毒性脑膜炎的入院趋势已经在过去的50年中发生了巨大的变化，其中一部分数据反映了MMR疫苗计划对其的显著影响。
原始出处：
Natalie G Martin,et al.Hospital admissions for viral meningitis in children in England over five decades: a population-based observational study.Lancet Infect Dis.Published Online: 12 August 2016
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