中国男性乳房发育临床诊治专家共识

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中国男性乳房发育临床诊治专家共识

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发布日期：

2023-08-20

简要介绍：

男性乳房发育(GM或GYN)是男性乳房组织的一种良性弥漫性或局灶性异常发育，它是男性乳房最常见的疾病，可发生在单侧或双侧，呈弥漫性或局限性，最常见的是双侧弥漫性。GM发生在任何年龄，常见于婴幼儿期、青春期和中老年期。为了准确描述病情指导诊疗：(1)依据乳房内部的组织比例分：腺体型、脂肪型、腺体脂肪混合型3种临床分型；(2)依据乳房形态及大小分Ⅰ级(轻度)、Ⅱ级(中度)、Ⅲ级(重度)、Ⅳ级(极重度)临床分级；(3)依据病因可分为生理性、病理性、药物性和特发性4种类型。生理性的GM可以自行消退，病理性、药物性诱因去除部分可消退，特发性新发患者有部分也可自行消退，但是仍有部分成为不可逆的病变，已确诊睾酮缺乏者可选用雄激素治疗。成人GM在观察或药物治疗1.5～2.0年后不消失，根据患者意愿手术治疗是有效的方法，可选的手术方式：(1)吸脂+乳晕缘小切口皮下腺体、脂肪切除(推荐等级A);(2)完全腔镜或腔镜辅助吸脂、皮下腺体、脂肪切除(推荐等级A);(3)乳晕缘小切口皮下腺体、脂肪切除(推荐等级B):仅限于轻度(Ⅰ级)及腺体型；(4)吸脂+真空旋切(推荐等级B);(5)胸部切口皮下腺体、脂肪及冗余的皮肤切除(推荐等级B),仅限合并其他乳房疾病；(6)胸部切口全乳切除(推荐等级C);(7)人工智能机器人手术已探索应用。 

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