ANN RHEUM DIS:羟氯喹治疗类风湿关节炎的代谢和心血管获益
2017-09-26 xiangting MedSci原创
尽管控制疾病活动和进展的功效有限,HCQ可能有益于RA患者的代谢,并减少心血管事件的发生。
研究人员系统性检索了有关HCQ对RA患者CVD已知危险因素心血管结局影响的研究。检索的数据库是MEDLINE(通过PubMed),EMBase,Cochrane图书馆和美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟年会。使用随机效应模型进行meta分析,估计平均差异(MD),HRs和95%CI。由一名研究者提取数据,并由另一名研究者进行检查。
文献检索到185篇文章和摘要;进一步的检查发现16项符合标准的研究。HCQ使用者和非使用者间的MDs在总、低密度和高密度胆固醇和甘油三酯水平分别为-9.8(95%CI -14.0至-5.6),-10.6(95%CI -14.2至-7.0) ,+4.1(95%CI 2.2至6.0)和-19.2(95%CI -27.2至-11.1)。使用过HCQ的患者糖尿病发病率低于未使用者(HR 0.59(95%CI 0.49至0.70))。HCQ似乎降低了胰岛素抵抗和CVD的发病率,但数据太少不能进行meta分析。
尽管控制疾病活动和进展的功效有限,HCQ可能有益于RA患者的代谢,并减少心血管事件的发生,这表明可将HCQ与其他常规改善疾病抗风湿药物联合使用。
原始出处:
Claire Rempenault, et al. Metabolic and cardiovascular benefits of hydroxychloroquine in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. ANN RHEUM DIS. 25 September 2017.
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