JACC:使用扩展夹臂进行缘对缘二尖瓣修复

2019-07-25 xiangting MedSci原创

使用扩展夹臂的新二尖瓣修复系统在93%的患者中取得了技术成功。

这项研究目的是探讨使用扩展夹臂进行二尖瓣缘对缘修复的技术成功率和疗效。

MitraClip系统的新版本MitraClip XTR于2018年推出,旨在解决以前版本中观察到的技术限制。

纳入为了治疗症状性二尖瓣返流(MR)接受至少1个新植入物的患者。

本研究纳入的107例患者中(平均年龄76±9岁,69%为男性),MR的病因分布均衡,一半(n=53 [50%])被归类为继发性,其余54例为原发性(n=40 [37%])或混合性(n=14 [13%])。植入装置的平均数量为1.5±0.6。46例患者(43%)需要多装置植入。4例患者发生单小叶装置粘附,另外2例患者发生瓣叶损伤,4例患者需要转为外科手术。102例未行二尖瓣手术治疗的出院存活患者中,95例(93%)MR≤2+,79例(77%)MR≤1+。平均跨瓣梯度从基线时的1.9±1.0mmHg增加到出院时的3.5±1.8mmHg(p<0.001)。

使用扩展夹臂的新二尖瓣修复系统在93%的患者中取得了技术成功。95例患者(93%)MR≤2+,79例患者MR≤1+(77%)。手术失败的主要原因是与小叶受损或孤立小叶损伤相关的急性单叶装置粘附,并且通常需要手术矫正。

原始出处:

Fabien Praz. Edge-to-Edge Mitral Valve Repair With Extended Clip Arms Early Experience From a Multicenter Observational Study. JACC:Cardiovascular Interventions. 22 July 2019.

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