卢洪州书记:艾滋病合并结核防治的现状,进展与挑战
2016年12月22-24日,由上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心胸外科、中华医学会结核病学分会胸外科专业委员会联合主办的2016年中国结核外科论坛暨第二届《结核病外科诊疗新技术进展专题研讨会》在上海市光大会展中心隆重举行。上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心副主任兼任中心感染科主任,卢洪洲在本届研讨会上做了HIV与结核的专题演讲。下面是专题演讲的主要内容。 近年来,HIV/A
BMJ:您能发现这张平片中的异常之处吗?——案例报道
患者男,68岁,因腹痛行腹部片片检查,如下图所示:从这个片子中,您发现了什么?仔细看下图箭头处,双侧肾上腺钙化。不知道您有没有发现呢?接着患者进行了腹部CT检查,片子如下图所示。证实双侧肾上腺钙化,无肿块。肾上腺钙化的鉴别诊断包括既往感染(结核)、既往出血(创伤、凝血病)、肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、转移)和诸如沃尔曼病等疾病。在这种特殊的情况下,肾上腺钙化可能是由以前的结核感染引起的。追
BMJ:Pott病(脊柱结核)——案例报道
患者男,24岁,学生,因右侧背疼痛放射到右髂窝3个月就诊。这期间,患者的体重下降15公斤,并经历了发烧和盗汗。两年前,他从孟加拉来到英国,此后没有再离开英国,也没有与亲戚联系。胸部X线如下图所示:圆形的软组织肿胀,位于在心脏阴影背后,围绕T10。脊椎核磁共振图像如下图所示:可见一个大的分叶状肌和硬膜外软组织肿块,将脊髓稍压扁、向后推。诊断为:Pott病(脊柱结核)。脊柱结核为继发病,原发病为肺结核
Plos Med:低中收入国家结核病的性别差异研究
虽然在我们的认知范围内,通常结核的患病率是男性高于女性,但是这些数据在衡量不同性别的结核负担方面是不够的。因此我们对相关文献进行了归纳调查总结,进行系统回顾,探究结核疾病的性别负担。 通过检索PubMed、Embase、Global Health, and the Cochrane Database of Systematic Reviews、WHO等,识别了在1993年1月1日至2016年
【盘点】结核一直都在,离我们并不远
根据世界卫生组织提供的数据,全球每年有近1000万人感染结核病,近200万人死亡,并且大部分集中在发展中国家。联合国秘书长潘基文表示,从2000年到2015年,通过对结核病的预防、诊断和治疗,已挽救4300万人的生命,结核病的死亡率下降了一半,相关的联合国千年发展目标已达成。但是,人类抗击结核病的斗争只取得了“一半的胜利”,仅在2016年,就会有超过960万男女老少患上结核病,150万人将因此
Ann Rheum Dis:来自结核高危国家的RA患者服用托法替尼有更有可能患上结核病
根据从2期和3期临床试验研究结果,在治疗来自结核高危国家的类风湿性关节炎患者时,若使用托法替尼,则其有更大的机会感染结核病。 来自俄勒冈健康与科学大学的Winthrop和他的同事评估了来自托法替尼临床实验2期和3期的5671例发生机会感染的类风湿关节炎(RA)患者。机会感染包括带状疱疹、结核分枝杆菌和真菌感染和其他免疫抑制的病毒感染。研究人员发现60名机会感染患者是RA患者服用托法替尼组中的患者,
ATSIC 2016:新的结核皮肤试验C-Tb优于PPD试验
美国胸学会2016国际会议称,一种新的潜伏结核皮肤测试不仅安全易使用,并解决了当前测试对接种BCG疫苗后出现假阳性的问题。基于抗原ESAT-6和CFP10,丹麦Statens Serum Intitut开发的新测试C-Tb。Statens Serum Institut的Morten Ruhwald博士说:“它结合了PPD结核菌素皮肤试验的优点,以及干扰素γ释放试验的高度特异性。”研究人员给出的数据
Lancet:临床试验证实简单的尿液结核测试可降低HIV病人死亡率
根据一项新的研究,对HIV感染者进行一项低成本的操作简便的尿液测试用于诊断是否患有结核病(tuberculosis , TB)有助降低HIV阳性患者在医院的TB死亡率。
误诊为皮肤结核的豚鼠耳炎奴卡菌感染1例!
患者男性,30岁。因“右肘外伤12年,局部皮肤反复流脓6年”入院。1999年夏季骑摩托车摔倒,致右肘部皮肤破溃,就诊当地卫生所,予局部清创缝合后伤口愈合。2005年底原右肘部摔伤处皮肤出现一结节,无明显触痛,局部无发红。
PLoS ONE:异烟肼预防性治疗可降低成年HIV感染者结核病发作风险
Dilla 大学健康科学和转诊医院公共健康部门Ayele HT和同事做了一项随机试验的系统回顾和荟萃分析,分析发现异烟肼预防性治疗具有降低成年HIV感染者结核病发作风险的作用。研究结果在PLoS ONE在线发表。
AAC 2015:依索唑胺(ethoxzolamide)——结核病人的新救星
结核病(TB)是一种由结核杆菌引起的传染性疾病,最常见的是肺结核。世界卫生组织(WHO)粗略统计,全世界约有20亿人感染结核杆菌,但大多数情况下,机体免疫系统可抵御结核杆菌的侵袭。但如果机体免疫系统降低,则结核杆菌便可进行广泛传播并引起疾病。且结核杆菌本身具有规避免疫系统的能力。在journal Antimicrobial Agents and Chemotherapy中,来自密歇根州立大学的研究
PLoS One:目前中国对结核病的症状筛查预测价值不乐观
Haring R等人进行了一项研究,评估症状筛查结核病(TB)的诊断价值。按照中国国家结核病控制项目(China NTP)规定的症状进行筛查。研究者对2010年中国的TB现况调查数据进行了二次分析。通过面对面形式让参与者完成了包含咳嗽、咯血等信息的问卷调查量表,然后对所有合格的参与者进行胸片检查。对怀疑为TB的参与者进行痰涂片和痰培养。研究者根据年龄以65岁为界对参与者进行分层,≥65岁和<