2011ACCF/AHA/SCAI 经皮冠状动脉介入治疗指南

2011-11-07 美国心脏病学会基金会 JAm Coll Cardiol. 2011 Dec 6;58(24):e44-122. Epub 2011 Nov 7.

PCI指南专家组主席、美国Baylor医学院心脏治疗部主任Glenn N. Levine 博士在书面声明中指出:“在2011版指南有关CAD患者血管重建的推荐意见的产生过程中,心内科专家与心胸外科专家之间的合作达到了前所未有的高度。”关于PCI术后抗血小板治疗,新指南也不鼓励常规行遗传学或功能检查以确定患者是否存在氯吡格雷代谢受损,而是建议仅对“高危”患者使用这些检查。 Blankenship博士

中文标题:

2011ACCF/AHA/SCAI 经皮冠状动脉介入治疗指南

英文标题:

2011ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention

发布日期:

2011-11-07

简要介绍:

PCI指南专家组主席、美国Baylor医学院心脏治疗部主任Glenn N. Levine 博士在书面声明中指出:“在2011版指南有关CAD患者血管重建的推荐意见的产生过程中,心内科专家与心胸外科专家之间的合作达到了前所未有的高度。”关于PCI术后抗血小板治疗,新指南也不鼓励常规行遗传学或功能检查以确定患者是否存在氯吡格雷代谢受损,而是建议仅对“高危”患者使用这些检查。 Blankenship博士说,高危患者是指那些冠状动脉内置入了药物洗脱支架且一旦此处形成血栓将危及生命的患者,例如无保护左主干或最后的冠状动脉。PCI后阿司匹林剂量的标准定为81 mg/d,而不再是之前提出的多个可选剂量。这一修改旨在使阿司匹林治疗更加清晰和简单。关于接受PCI的急性冠脉综合征患者的抗血小板治疗,指南专家组在之前提出的氯吡格雷(波立维)用至PCI术后至少12个月的基础上,添加了普拉格 雷(Effient)和替卡格雷(Brilinta)。但在这2种P2Y12受体阻滞剂中究竟选择哪一种,新指南把选择权交给了医生.新版PCI指南还指出,心导管室应常规记录操作中患者受到的放射量,对接受大剂量辐射的患者应设定暴露阈值和制定随访方案


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