中文标题：
2022 ACR适宜性标准：肠系膜缺血的影像学管理（更新版）
英文标题：
ACR Appropriateness Criteria® Radiologic Management of Mesenteric Ischemia: 2022 Update
发布机构：
发布日期：
2022-11-19
简要介绍：
肠系膜缺血是一种严重的疾病，在紧急情况下，血管内介入治疗，包括栓子切除术，经导管溶栓术，血管成形术加或不加支架放置，被推荐作为初始治疗方案。本文主要针对肠系膜缺血的适宜性影像学管理提供指导建议。
肠系膜缺血是一种严重的疾病，其特征是小肠的血管供应不足。在急性情况下，建议将血管内介入治疗作为初始治疗选择，包括血栓摘除、经导管溶栓、血管成形术以及支架置入或不支架置入。对于非闭塞性肠系膜缺血，推荐的初始治疗方法是经动脉输注血管扩张剂，如罂粟碱或前列腺素E1。在慢性情况下，通常推荐血管内再血管化方法，包括血管成形术和支架置入术，手术选择，如搭桥或动脉内膜切除术，考虑替代选择。尽管正中弓状韧带综合征的诊断仍然存在争议，但诊断性血管造影有助于诊断，首选的治疗方案是手术松解。推荐将全身抗凝作为静脉系膜缺血的初始治疗，且再通率可接受。如果可以考虑抗凝、经导管溶栓和可能的附加放置经颈静脉肝内门体分流术以增加顺行血流量。
ACR适当性标准是针对特定临床情况的循证指南，每年由多学科专家小组审查。指南的制定和修订过程支持对同行评议期刊中的医学文献进行系统分析。已建立的方法学原则，如建议评级评估、发展和评估或评级适用于评估证据。兰德/加州大学洛杉矶分校适当性方法用户手册提供了确定特定临床情况下成像和治疗程序的适当性的方法学。在同行评审文献缺乏或模棱两可的情况下，专家可能是可用于制定建议的主要证据来源。
相关资料下载：
2022 ACR适宜性标准：肠系膜缺血的影像学管理（更新版）.pdf
2022 ACR适宜性标准：肠系膜缺血的影像学管理（更新版）.pdf
下载请点击：
