使用德尔菲技术的专家共识建议:管理与阿培利司相关的高血糖和皮疹
2024-01-31 npj breast cancer 发表于上海
在缺乏明确证据的情况下,专家共识建议可以为 AE 管理提供临床上有用的指导。
使用德尔菲技术的专家共识建议:管理与阿培利司相关的高血糖和皮疹
Managing hyperglycemia and rash associated with alpelisib: expert consensus recommendations using the Delphi technique
2024-01-31
高血糖和皮疹是预期的,但磷脂酰肌醇-3-激酶抑制(例如使用阿培利司)的不良事件具有挑战性。进行了两个修改后的德尔菲小组,为服用阿培利西的患者治疗高血糖和皮疹提供共识建议。专家按照 1 到 9 的等级对干预措施的适当性进行评分;中值分数和离差用于对一致性水平进行分类。根据高血糖专家组的规定,HbA1c 6.5%(糖尿病)至 <8% 或发生高血糖风险最高的患者(如果接受治疗前内分泌科咨询)开始服用阿培利司是合适的。建议基线 HbA1c 为 5.7% 至 6.4% 的患者预防性使用二甲双胍。二甲双胍是首选的一线抗高血糖药物。根据皮疹小组,对开始使用阿培利司的患者开始预防性非镇静 H1 抗组胺药。非镇静性 H1 抗组胺药和外用类固醇是皮疹的首选初始治疗方法。除了临床试验证据外,这些建议将有助于解决临床实践中遇到的差距。