二尖瓣介入治疗现状及新进展

发表于上海

全球MR患者潜在人群基数庞大，但由于二尖瓣结构的复杂性及疾病的个体差异，传统外科治疗方式差异极大。经导管介入二尖瓣干预术已逐渐成为高危MR重要的治疗手段之一，但其发展之路仍然任重而道远。

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二尖瓣介入治疗现状及新进展

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简要介绍：

二尖瓣反流是最常见的瓣膜性心脏病之一。西方研究提示一般人群 MR 发病率为 1.7% ，75 岁以上人群中度及以上MR发病率可达 10% 。考虑到原发性 MR 与高龄、继发性 MR 与心力衰竭的密切相关性，未来 MR 的发病率将持续增加。外科手术是既往治疗症状严重的 MR 的主要手段，但伴有严重症状的 MR 患者中超过 50% 由于存在手术高危因素未接受治疗，而缺乏及时干预的严重症状 MR 患者年死亡率可达57% 。目前，中国尚无准确的 MR流行病学数据，但通过类比美国的流行病学数据，复旦大学附属中山医院葛均波院士、周达新教授团队预测，我国需要干预治疗的 MR 患者约为 750 万，重度 MR 患者约为550 万，但目前 MR 患者治疗率仅为 0.5% 。鉴于单纯的开胸手术干预 MR 对于全球心血管医疗体系是一个巨大挑战，难以满足该类患者的临床治疗需求，具有微创和安全等优点的经导管二尖瓣修复 / 置换术近年来在临床逐渐受到重视并得到了广泛开展。

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