2023 NICE 技术鉴定指南:左旋多巴/卡比多巴组合治疗伴有运动症状的晚期帕金森病[TA934]

2023-11-29 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网 发表于上海

以证据为基础推荐左旋多巴/卡比多巴组合(prodopopa)治疗成人伴有运动症状的晚期帕金森病。

中文标题:

2023 NICE 技术鉴定指南:左旋多巴/卡比多巴组合治疗伴有运动症状的晚期帕金森病[TA934]

英文标题:

Foslevodopa–foscarbidopa for treating advanced Parkinson’s with motor symptoms

发布日期:

2023-11-29

简要介绍:

晚期左旋多巴反应性帕金森病的治疗包括在标准治疗(如口服左旋多巴-卡比多巴)中加入阿波啡、深部脑刺激或左旋多巴-卡比多巴肠道凝胶。左旋多巴/卡比多巴组合是在皮肤下(皮下)连续输注的。

该公司要求左旋多巴/卡比多巴组合仅考虑用于不能使用阿波啡或深部脑刺激的患者,或者当这些治疗不再控制症状时。因此,左旋多巴-福斯卡比多巴仅被认为是标准治疗和左旋多巴-卡比多巴肠道凝胶的替代方案。这并不包括所有获得左旋多巴/卡比多巴组合许可的人。

来自临床试验的证据表明,与标准治疗相比,左旋多巴/卡比多巴组合可改善运动症状。但试验中的一些人之前曾服用过阿波啡,所以不确定左旋多巴/卡比多巴组合对不能服用阿波啡的人的效果如何。间接比较表明左旋多巴-福斯卡比多巴与左旋多巴-卡比多巴肠道凝胶一样有效,但结果不确定。

即使考虑到这种不确定性,最可能的成本效益估计也在NICE通常认为可接受的NHS资源使用范围内。所以推荐使用左旋多巴/卡比多巴组合。

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