世界心脏联合会心血管疾病二级预防路线图：2023 年更新

2024-01-02 World Heart Federation Roadmap 发表于上海

背景：动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的二级预防生活方式和药物治疗可显着降低复发事件和死亡率。然而，指南建议与通常的临床实践之间存在显着差距。

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2024-01-02

简要介绍：

背景：动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的二级预防生活方式和药物治疗可显着降低复发事件和死亡率。然而，指南建议与通常的临床实践之间存在显着差距。

目标：描述 ASCVD 二级预防管理中的最新技术、障碍以及克服这些障碍的成功策略。

方法：写作小组审查了指南和研究论文，并听取了由心血管预防和卫生系统专家组成的国际委员会对文章结构、内容和草稿的意见。最后，外部专家组对论文进行了评审。

结果：戒烟、体力活动、饮食和体重管理、抗血小板药物、他汀类药物、β-受体阻滞剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和心脏康复可减少事件和死亡率。潜在的障碍可能出现在个人、医疗保健提供者和卫生系统层面，包括缺乏医疗保健和药品、临床惰性、缺乏初级保健基础设施或支持预防性心血管健康行为的建筑环境。可能的解决方案包括提高健康素养、自我管理策略、改善生活方式和获得二级预防药物（包括固定剂量联合治疗）的国家政策、实施康复计划以及纳入数字健康干预措施。数字工具正在一系列环境中得到检验，包括增强自我管理、风险因素控制和心脏康复。

结论：有效的二级预防管理策略是存在的，但其实施存在障碍。 WHF 路线图可以促进战略计划的制定，以确定和实施地方和国家层面的改善二级预防的方法。

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