2023 NICE 技术鉴定指南:卡博替尼用于既往治疗过的晚期分化型甲状腺癌,不适合放射性碘或对放射性碘无效[TA928]
2023-11-01 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网 发表于上海
卡博替尼(Cabometyx)用于治疗既往接受过治疗且不适合放射性碘或对放射性碘无效的成人晚期分化型甲状腺癌的循证建议。
2023 NICE 技术鉴定指南:卡博替尼用于既往治疗过的晚期分化型甲状腺癌,不适合放射性碘或对放射性碘无效[TA928]
Cabozantinib for previously treated advanced differentiated thyroid cancer unsuitable for or refractory to radioactive iodine
2023-11-01
NHS 中没有专门针对不适合放射性碘或对放射性碘无反应(难治性)且在全身治疗后病情恶化的晚期 DTC 的治疗方法。标准治疗是最好的支持治疗。
临床试验证据表明,与最佳支持治疗相比,卡博替尼可以延长人们病情恶化之前的生存时间。但尚不清楚它是否会延长人们的寿命。这是因为人们没有得到足够长的随访,也因为试验的进行方式。
由于尚不清楚卡博替尼是否会延长人们的寿命,因此成本效益估计需要在 NICE 认为可接受的 NHS 资源使用范围的下半部分内。但最有可能的成本效益估计是 NICE 认为 NHS 资源可接受的使用范围的较高端。考虑到病情的严重程度、其对生命质量和寿命的影响以及未满足的需求,情况确实如此。