2013 NICE172指南:心肌梗塞的二级预防指南
Myocardial infarction secondary prevention (Secondary prevention in primary and secondary care for patients following a myocardial infarction)
2013-11-13
心肌梗死患者的紧急处理发生了巨大变化,更多患者存活下来。更多有效的治疗方式,包括经皮冠状动脉介入治疗,为目前的二级预防推荐提出了新问题。这些问题包括依赖华法林的支架置入患者强制抗血小板治疗的需要。关于如何增加心脏康复项目的参与、已存在的药物治疗和生活方式建议,以及新型抗栓药物的新数据资料也出现了。紧急治疗的改变使得住院日缩短,使二级预防中的初级保健变得更为重要。全科医师和护士现在要负责大部分工作,特别是促进心脏康复项目,并处方与监督正在应用的药物治疗。这需要医院和初级保健单位有效沟通,以保证清晰的治疗方案及时地传递下来。基于这些考虑,NICE对2007版心肌梗死二级预防指南进行了修订。