眼科指南

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 眼科指南

黄斑裂孔德尔菲共识声明（MHOST）

2023-05-10 Acta Ophthalmologica 发表于上海

黄斑裂孔

这项德尔菲研究提供了有关 FTMH 和 LMH 管理期间遇到的不同情况的共识/分歧的宝贵信息，作为手术决策的指南。对于治疗这种相对常见的病症，仍然存在很高的分歧率和/或不同的方法。

中文标题：

黄斑裂孔德尔菲共识声明（MHOST）

英文标题：

Macular hole Delphi consensus statement (MHOST)

发布机构：

发布日期：

2023-05-10

简要介绍：

目的

得出基于德尔菲法的全层黄斑裂孔 (FTMH) 和板层黄斑裂孔 (LMH) 手术治疗共识。

方法

来自 21 个主要欧洲国家的 37 名 VR 外科医生专家参与了基于德尔菲法的 FTMH 和 LMH 诊断和治疗问卷调查。

结果

第一轮共37个参与者对36个项目进行评分，其中10个项目达成共识：术中PVD验证；基于 OCT 的 FTMH 分类的临床优越性；ocriplasmin 的实际无效性；针对小黄斑裂孔的圆形 360° ILM 剥离术；使用常规手术技术来确定伴随视网膜脱离的孔的大小；进行完整的玻璃体切除术；SF6气体作为首选填塞物；如果晶状体轻度/中度不透明，则进行白内障手术；在 LMH 手术中同时切除 ILM 和 LHEP。在第 2 轮中，35 名参与者对第 1 轮中具有中等共识（45-70% 同意）的 18 个项目进行了评分。35% 的与诊断和手术程序相关的问题达成了最终共识。

结论

这项德尔菲研究提供了有关 FTMH 和 LMH 管理期间遇到的不同情况的共识/分歧的宝贵信息，作为手术决策的指南。对于治疗这种相对常见的病症，仍然存在很高的分歧率和/或不同的方法。

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=黄斑裂孔德尔菲共识声明（MHOST）.pdf)] GetToolGuiderByIdResponse(projectId=1, id=cf62f1c003309277, title=黄斑裂孔德尔菲共识声明（MHOST）, enTitle=Macular hole Delphi consensus statement (MHOST), guiderFrom=Acta Ophthalmologica, authorId=0, author=, summary=这项德尔菲研究提供了有关 FTMH 和 LMH 管理期间遇到的不同情况的共识/分歧的宝贵信息，作为手术决策的指南。对于治疗这种相对常见的病症，仍然存在很高的分歧率和/或不同的方法。, cover=https://img.medsci.cn/Random/young-people-on-medical-staff-meeting-ZFY96R4.jpg, journalId=0, articlesId=null, associationId=0, associationName=, associationIntro=, copyright=0, guiderPublishedTime=Wed May 10 00:00:00 CST 2023, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<section id="aos15682-sec-0055" class="article-section__content" style="color: #1c1d1e;"> <h3 id="aos15682-sec-0055-title" class="article-section__sub-title section1" style="color: #1f1f1f;"><span style="font-size: 14px;">目的</span></h3> <p style="color: var(--article-headings-color);"><span style="font-size: 14px;">得出基于德尔菲法的全层黄斑裂孔 (FTMH) 和板层黄斑裂孔 (LMH) 手术治疗共识。</span></p> </section> <section id="aos15682-sec-0054" class="article-section__content" style="color: #1c1d1e;"> <h3 id="aos15682-sec-0054-title" class="article-section__sub-title section1" style="color: #1f1f1f;"><span style="font-size: 14px;">方法</span></h3> <p style="color: var(--article-headings-color);"><span style="font-size: 14px;">来自 21 个主要欧洲国家的 37 名 VR 外科医生专家参与了基于德尔菲法的 FTMH 和 LMH 诊断和治疗问卷调查。</span></p> </section> <section id="aos15682-sec-0053" class="article-section__content" style="color: #1c1d1e;"> <h3 id="aos15682-sec-0053-title" class="article-section__sub-title section1" style="color: #1f1f1f;"><span style="font-size: 14px;">结果</span></h3> <p style="color: var(--article-headings-color);"><span style="font-size: 14px;">第一轮共37个参与者对36个项目进行评分，其中10个项目达成共识：术中PVD验证；基于 OCT 的 FTMH 分类的临床优越性；ocriplasmin 的实际无效性；针对小黄斑裂孔的圆形 360&deg; ILM 剥离术；使用常规手术技术来确定伴随视网膜脱离的孔的大小；进行完整的玻璃体切除术；SF6气体作为首选填塞物；如果晶状体轻度/中度不透明，则进行白内障手术；在 LMH 手术中同时切除 ILM 和 LHEP。在第 2 轮中，35 名参与者对第 1 轮中具有中等共识（45-70% 同意）的 18 个项目进行了评分。35% 的与诊断和手术程序相关的问题达成了最终共识。</span></p> </section> <section id="aos15682-sec-0051" class="article-section__content" style="color: #1c1d1e;"> <h3 id="aos15682-sec-0051-title" class="article-section__sub-title section1" style="color: #1f1f1f;"><span style="font-size: 14px;">结论</span></h3> <p style="color: var(--article-headings-color);"><span style="font-size: 14px;">这项德尔菲研究提供了有关 FTMH 和 LMH 管理期间遇到的不同情况的共识/分歧的宝贵信息，作为手术决策的指南。对于治疗这种相对常见的病症，仍然存在很高的分歧率和/或不同的方法。</span></p> </section>, tagList=[TagDto(tagId=18797, tagName=黄斑裂孔)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=32, categoryName=眼科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=85, categoryName=指南&解读, tenant=100), CategoryDto(categoryId=21100, categoryName=达仁堂循证e学界, tenant=100)], articleKeywordId=18797, articleKeyword=黄斑裂孔, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=18797, guiderKeyword=黄斑裂孔, guiderKeywordNum=6, haveAttachments=1, attachmentList=null, guiderType=0, guiderArea=共识, guiderLanguage=1, guiderRegion=2, opened=0, paymentType=, paymentAmount=10, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=14883, appHits=47, showAppHits=0, pcHits=64, showPcHits=14836, likes=0, shares=1, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Mon Aug 28 15:00:00 CST 2023, publishedTimeString=2023-05-10, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=0, editor=dajiong, waterMark=0, formatted=0, memberCards=[], isPrivilege=0, deleted=0, version=3, createdBy=null, createdName=dajiong, createdTime=Sun Aug 27 22:33:45 CST 2023, updatedBy=8538692, updatedName=梅斯话题小助手, updatedTime=Sat Jan 06 05:45:48 CST 2024, courseDetails=[], otherVersionGuiders=[], isGuiderMember=false, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=黄斑裂孔德尔菲共识声明（MHOST）.pdf)])
黄斑裂孔德尔菲共识声明（MHOST）.pdf
下载请点击：
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

NEJM：激光指示器所致的黄斑裂孔-病例报道

由于黄斑裂孔的直径较大以及伴有萎缩，医务人员倾向于保守治疗，而不是手术治疗。患者的视力在18个月的随访期间保持不变。

Ophthalmologica.：玻璃体切除、内界膜剥除和气体填充治疗创伤性小儿黄斑裂孔：13例患者病例报告研究

英国伦敦Moorfields眼科医院的Brennan N日在Int Ophthalmol杂志上发表了一项重要的工作，在外伤性黄斑裂孔儿童患者中玻璃体切除术、内界膜（ILM）剥除和气体填充的治疗效果。

Ophthalmologica.：全氟正辛烷的单层倒置内限膜瓣技术对较大的黄斑裂孔具有良好的治疗效果！

韩国釜山仁济大学海云台拜科医院眼科系的Lee JE教授团队近日在Ophthalmologica.发表了他们的一项重要工作，他们评估了全氟正辛烷的单层倒置内限膜瓣（ILM）对较大的黄斑裂孔（MH）的疗效。

Retina.：通过光学相干测量法研究不同气体阻滞剂对手术闭合的黄斑裂孔中睫状透明的影响！

阿肯色大学医学科学院的眼科研究所的Sallam AAB教授团队在最新的一期Retina杂志上发表了他们的一项研究工作，发现同气体阻滞剂对手术闭合的黄斑裂孔中睫状透明有不同的影响，用C3F8气体治疗的眼睛比用C2F6和SF6治疗的眼睛的睫状透明发生率低。

Lancet：一支激光笔引发的血案（双侧黄斑裂孔）

在我们的日常生活中，手持激光设备的使用已经相当普遍，近些年来，从网上花很便宜的价格就能买到一个演讲时所用到的高能激光笔。这些设备深受年轻人的喜爱，他们用它来点香烟，炸破气球甚至在别的什么东西上烧上一个洞。 由于有限的暴露并且有先天的眼球保护机制（眨眼反射等保护性反应），人们往往认为这些输出功率小于5mW的激光器对于双眼没有什么危害，然而输出功率超过150mW的设备则可能对于眼造成严重的伤害。Pe