2023 AUA/SUFU 指南指南：手术治疗女性压力性尿失禁（更新）
2023-04-25 美国泌尿外科学会 J Urol 发表于安徽省
本文是在2017年版指南的基础上进行的修订，主要探讨了女性压力下尿失禁的诊断、咨询和治疗。
2023 AUA/SUFU 指南指南：手术治疗女性压力性尿失禁（更新）
Updates to Surgical Treatment of Female Stress Urinary Incontinence (SUI): AUA/SUFU Guideline (2023)
2023-04-25
目的：
本指南的目的是提供一种临床结构，用于诊断、咨询和治疗患有压力性尿失禁 (SUI) 的女性患者。
材料/方法：
2017 年版 SUI 指南的主要证据来源是 ECRI 研究所进行的系统文献综述。最初的检索涵盖了从 2005 年 1 月到 2015 年 12 月的文献，另外还进行了到 2016 年 9 月的更新摘要检索。当前的修正案是对 2017 年迭代的第一次更新，包括到 2022 年 2 月发表的更新文献。
结果：
该指南已经过修订，以反映自 2017 年以来文献的变化和补充。专家组坚持认为，指数患者和非指数患者之间的区别仍然很重要。指标患者是一名健康女性，脱垂很少或没有脱垂，她希望通过手术治疗单纯性 SUI 或压力主导型混合性尿失禁。非指标患者有可能影响其治疗选择和结果的因素，例如高度脱垂（3 级或 4 级）、尿急为主的混合性尿失禁、神经源性下尿路功能障碍、膀胱排空不全、排尿功能障碍、抗失禁治疗、网状并发症、高体重指数或高龄。
结论：
虽然该领域已经取得进展以支持 SUI 患者的诊断、治疗和随访的新方法，但该领域仍在继续扩大。因此，未来将对该指南进行审查，以与最高水平的患者护理保持一致。
SUI 是一种普遍的病症，即，其特征是在腹压增加的情况下出现尿液流失。各种治疗方案从非手术到手术不等，而且方式也在不断发展。随着患者随访时间的延长和新治疗方案的出现，对患者的咨询也应不可避免地取得进展。此更新反映了先前报告的技术的成熟结果以及最近对治疗设备的补充。
最初的指南包括 24 条陈述，这些陈述被分成多个小节，包括患者评估、膀胱镜检查和尿流动力学测试、患者咨询、治疗、特殊病例和结果评估。患者评估或膀胱镜检查和尿动力学部分的 3 项陈述均未发生变化。有关完整的摘要建议，请参见图。完整指南可在 AUA 网站上找到。
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