BMJ：硬脑膜下血肿所致的意识混沌
女性患者，75岁，因意识混沌越来越重而从护理院转至急诊科。患者曾有跌倒史，且因房颤而一直服用华法林（国际标准化比值2.6）。体格检查时，患者意识混乱，但是没有局灶性神经功能缺陷。CT检查如下所示。那么诊断是什么？答案：CT扫描显示患者头部存在两处硬膜下血肿：右侧（图2，箭头A）和左侧较大的血肿（图2，箭头B）。影像片可以清楚的显示硬膜下血肿密度随时间的变化。右侧血肿混杂血液高低密度影，左侧血肿呈现
MedSci原创 - 2016-10-19
BMJ：小腿突发疼痛，红斑和肿胀——病例报道
男性患者，62岁，右侧小腿突发疼痛、肿胀和红斑。超声检查证实为腘窝囊肿破裂，排除了深静脉血栓形成（DVT）。治疗：超声引导下穿刺。腘窝囊肿是位于腓肠肌内侧头和半膜肌肌肉之间的囊肿。囊肿破裂后囊液外漏至这里并可导致小腿内侧肿胀。患者站立时，其膝关节和踝关节弯曲以使腓肠肌舒张（如下图所示）。囊液外漏引起周围组织发生炎症。排除DVT可避免不必要的抗凝治疗，从而避免了出血和后骨筋膜室综合征的发生。腘窝囊肿
MedSci原创 - 病例，案例，腘窝囊肿破裂 - 2016-05-25
BMJ：抗血栓和抗出血该如何平衡？
患有非瓣膜性心房颤动的病人以及有血栓栓塞风险的需要接受抗凝血治疗以降低卒中发生的风险。但是，抗凝血治疗会带来一种严重的并发症，即增加出血的风险，尤其是胃肠道出血。当病人在接受抗血栓栓塞治疗期间经历了胃肠道出血后，临床医生就很容易处于一个两难的境地，是否应该重新治疗？
MedSci原创 - 血栓栓塞，抗凝血，房颤 - 2015-11-17
BMJ：脚踝疼痛到底怎么回事？-病例报道
患者进行了紧急的闭合复位和经皮钉扎术。随后，出现慢性区域性疼痛综合征，但是固定后明显改善。然而，这个病人的预后仍不明确。一旦开始康复治疗，评估是否需要进一步的手术很有必要。如果出现创伤后关节炎，那么可能需要进行关节融合术，如后足融合术。
MedSci原创 - 脚踝疼痛 - 2016-11-11
BMJ：长在指甲下面的肿瘤！——案例报道
患者男，46岁，左手第四手指近端间歇性疼痛7年，寒冷天气疼痛明显加剧。 查体：如下图所示，仔细看，指甲下有直径约3mm的圆形暗蓝色病变。 一般发现与正常组织不一样的病变都会取样活检。于是我们对患者进行了手术切除，并进行活检。 你猜怎么着？ 病理证实为血管球瘤。 血管球瘤是啥？ 血管球瘤是一种罕见的平滑肌肿瘤，常为良性，很少发生恶变。 好发于手指、足
MedSci原创 - 指甲，肿瘤，血管球瘤 - 2016-11-11
【盘点】11月Science杂志精选文章一览（TOP 10）
【1】Science：给老鼠挠痒痒也能发篇Science？！给实验老鼠挠痒痒也能发篇Science？！一点都没错，不过除了逗逗老鼠，科学家最新发表在Science上的一项研究还鉴定了挠痒痒在大脑中触发的神经元。这项研究为大脑如何产生欢乐这一缺乏研究的情感提供了解。给实验老鼠挠痒痒，它会高兴的跳起来，兴奋地尖叫，乞求更多。除了描述这些可爱的反应，最新发表在Science上的一项研究鉴定了挠痒痒在
MedSci原创 - Science杂志 - 2016-11-30
【盘点】12月Stroke杂志重磅研究精选文章一览
【1】Stroke：不吃早餐增加36%的脑出血风险早餐，不仅仅可以果腹。来自日本8万余人追踪13年的研究显示，不吃早餐者，与每天都吃早餐者相比，脑出血风险要高36%。 研究者还发现，每周吃早餐的次数与卒中风险，尤其是脑出血风险呈负相关，也就是不吃早餐的次数越多，脑出血风险越高。研究者认为，吃早餐或有益于预防脑卒中的发生。 为何不吃早餐脑出血风险高？研究者推测，脑出血的重要危
MedSci原创 - Stroke杂志 - 2016-12-31
【盘点】11月Nature杂志精选文章一览（TOP 10）
这项研究发表在二月二十六日的Nature Communications杂志上
MedSci原创 - Nature杂志 - 2016-11-29
BMJ：肉眼血尿和急性肾损伤——案例报道
患者男，65岁，无痛肉眼血尿3天，血清肌酐461 μmol/L（参考范围 60-105）（估计肾小球滤过率11 mL/min/1.73 m2）。5年来患者的血清肌酐基本稳定在基线值（~ 120μmol/L），但是直到一个月前，患者因右下肢蜂窝织炎住院期间出现了急性肾损伤。虽然出院时患者的蜂窝织炎得到了解决，但是血肌酐一直保持在252μmol/L。患者否认近期呼吸道感染、消瘦、盗汗、倦怠或血尿。患者
MedSci原创 - 肉眼血尿，急性肾损伤，肌酐 - 2016-08-08
BMJ：降压药物的特定不良事件风险
抗高血压药物治疗可导致部分轻度不良事件，如高钾血症、低血；同时也可导致急性肾损伤和晕厥等严重不良事件。对于肾功能不良或存在其他高风险因素患者，需谨慎选择降压药物
MedSci原创 - 不良事件，降压药物 - 2021-02-23
BMJ：女性为何出现尿频尿不净？
女性患者，66岁，患有糖尿病，因下腹部疼痛和排尿困难而就诊。患者出现发热（38.8°C），白细胞计数为17.1×109/L，尿常规检查，白细胞、亚硝酸盐和血阳性。因患者下腹部疼痛剧烈行计算机断层扫描检查（图1⇓），那么诊断是什么？答案：气肿性膀胱炎CT显示膀胱出现中度程度的膨胀，膀胱内可见气/液平面（A）以及膀胱壁内广泛的气体存在（B）（图2和图3⇓）。气肿性膀胱炎常由微生物如大肠杆菌或肺炎克雷伯
MedSci原创 - 气肿性膀胱炎，CT，腹痛 - 2016-09-14
BMJ：还在妄想通过补钙预防骨折吗？
补钙并不能有效预防骨折，不管是通过饮食、牛奶，还是钙片等保健品，不管有没有含VD，均不能有效预防骨折。
MedSci原创 - 补钙，骨折，VD - 2015-10-02
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