BMJ：强烈建议SpO2≥96%的患者停止氧疗
住了院，吸吸氧，很常见，但近日一份由国家专家小组发表在BMJ的指南指出，住院患者还是不推荐常规氧气治疗，认为获益不确定并有一定危害。
中国循环杂志 - 血氧，氧疗，死亡率 - 2018-10-31
警惕：莫将急腹症误诊为阑尾炎！
急腹症的突出表现是急性腹痛，在疾病分布及症状上与阑尾炎极为相似。而阑尾炎是外科最常做的手术，占基层医院急诊手术首位。一般成年人急性阑尾炎诊断多无困难，但遇到婴幼儿、老年人及妊娠妇女患急性阑尾炎时，诊断和治疗均应引起高度重视。
基层医师公社 - 腹痛，急腹症，阑尾炎 - 2017-11-09
Ann Intern Med：用CHA2DS2-VASc作为抗凝标准存在不确定性
《内科医学年鉴》上发表的一项研究显示，按照当前的指南建议，房颤患者依据CHA2DS2-VASc阈值启动抗凝治疗的临床净获益差异很大，质疑当前指南启动抗凝治疗的最佳CHA2DS2-VASc阈值。
中国循环杂志 - 房颤，CHA2DS2-VASc，抗凝治疗 - 2018-09-27
这一对利尿合剂，为什么不能一起用？
临床上，呋塞米和小剂量多巴胺合用，称为利尿合剂。常用于急性肾衰竭、心功能衰竭、水肿及各种原因导致的急性少尿或无尿等疾病的治疗。呋塞米与多巴胺配伍在药理作用上有协同作用，但是两种注射液不能混合使用。
药评中心 - 利尿剂，呋塞米，多巴胺 - 2018-01-17
这些高血压不能用硝普钠，与硝酸甘油有差异！
高血压急症，指在短时间内血压严重升高，通常收缩压升高至180 mmHg和/或舒张压＞120 mmHg。硝酸甘油和硝普钠，均属于血管扩张药，都可用于高血压急症，虽然同为「硝字辈」，但有许多不同。
药评中心 - 高血压，硝普钠，硝酸甘油 - 2018-04-04
痰培养有念珠菌，临床医生千万不能这么做！
念珠菌属是人体内最大的真菌正常菌群，呼吸道、消化道、泌尿生殖道等与外界相通的器官中广泛存在，这些部位的标本很容易检出念珠菌，临床上往往单纯将痰液、尿液、粪便等临床标本中培养到念珠菌属作为诊断念珠菌病的依据，导致抗真菌药不合理的过度应用。
医学界呼吸频道 - 痰培养，念珠菌，抗真菌药 - 2018-05-06
房颤患者围手术期，抗栓治疗可不简单！
心房颤动（AF）是最常见的心血管疾病之一，这类人群在围手术期可能会面对两类血栓栓塞风险，一类是AF相关缺血性卒中，一类是围术期相关静脉血栓栓塞症（VTE）。更令人头疼的是，存在栓塞风险就可能伴随出血风险，这使得心内科医师要熟练掌握围术期的抗栓策略。
医学界心血管频道 - 房颤，围手术期，抗栓治疗，风险 - 2017-09-29
2018 CHEST指南：房颤抗栓治疗
2018年8月，CHEST发布最新版房颤抗栓治疗指南。不同类型房颤患者卒中风险各异，依据各种卒中危险因素，本文主要针对房颤患者的抗栓治疗提出指导意见。
Chest. 2018 Aug 21. - 房颤，抗栓治疗 - 2018-08-28
PICC并发湿疹伴感染，专科护士这样处理就好啦！
面对这么严重的并发症，也许很多护士会想：拔了算了。但经过PICC专科护士的精心护理，病人很快痊愈。既为经济困难的农村患者节约了重置管的费用，又减轻了痛苦，同时加强了宣教。我们的专科护士就是这么棒！
中国护理管理 - PICC，湿疹，感染 - 2017-11-09
Neurology：PFO封堵术应该选用哪种封堵器？
经食道超声（TEE）寻找隐源性脑缺血病因的时候，卵圆孔未闭（PFO）是第二位常见的异常发现。一半的TEE会报告PFO，尤其在年轻病人中。尽管PFO很常见，但是最佳的管理方法并不清楚，包括AHA/ASA/AAN指南认为PFO封堵（PFO closure）并不能获益（vs.内科治疗）（III，A）。
脑血管病及重症文献导读 - PFO，封堵器，脑缺血 - 2018-08-18
警惕！阿奇霉素可引发致命性心律失常！
阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，抗菌谱广，应用广泛，如小儿急性支气管炎、肺炎、沙眼、伤寒、疟疾、中耳炎、皮肤和软组织感染和社区获得性肺炎等等，具有高有效率和清除率特点。但是，随着阿奇霉素临床日趋广泛，其不良反应也日趋增多，其中部分不良反应甚至是致命的！
医学界儿科频道 - 阿奇霉素，心律失常，心脏毒性 - 2018-03-29
Ann Intern Med：有房颤的人卒中风险逐年增加，每年都应评估卒中风险
根据发表在《内科学年鉴》上的研究，房颤患者的卒中风险是动态变化的，房颤患者应每年评估一次CHA2DS2-VASc评分。 当前指南建议，“房颤患者如果CHA2DS2-VASc评分不超过0（男性）或1分（女性），可不用口服抗凝剂。”
中国循环杂志 - 房颤，卒中风险，进展 - 2019-01-03
置入支架≠万事大吉，还要用好这些药···
对冠心病而言，支架的置入为患者开通了冠脉血管，如同重新恢复了道路的畅通，但这并不意味着万事大吉，因为道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要；药物治疗是心脏康复的重要方法，在心肌梗死置入支架后的康复过程中占据着不可替代的地位。本文详细讲解了支架后的用药问题。
心希望快讯 - 心脏支架，冠心病，用药 - 2018-01-12
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