ICU内急性肾损伤如何预防？这十个要点要记牢！
近期AKI-EPI研究表明，脓毒症、低血容量及肾毒性药物是造成危重症患者发生AKI的最主要原因。但AKI通常是多因素造成，患者先前已有的合并症可进一步增加AKI风险。
医师报 - ICU，AKI，利尿 - 2017-11-14
脓毒症诊断：临床体征、评分和生物标志物
脓毒性休克是脓毒症的一种类型，其具有循环崩溃和代谢紊乱等高致死率的特点。全球每年有4,890万人发展为脓毒症，1100万人死于脓毒症休克。
重症医学 - 脓毒症 - 2023-04-08
65mmHg的MAP已经过时了吗？
脓毒性性休克被定义为脓毒症经液体复苏后仍存在需要血管活性药物支持的难治性低血压，同时伴有反映细胞能量代谢受损和缺氧的动脉血乳酸水平升高。应用血管活性药物提高平均动脉压（MAP）被拯救脓毒症运动（SSC）和欧洲重症监护学会（ESICM）循环型休克监测和治疗工作组所强烈推荐。
重症医学 - 脓毒性性休克，血压 - 2018-08-08
专家声明：脓毒症低血容量的管理
摘要 脓毒症患者中低血容量状态较为常见，且与不良预后相关。一些治疗策略的证据质量较低，不利于病人的救治。这篇文章中，我们将讨论这片领域内的进展和争议，并对脓毒症患者低血容量的管理提出专家声明，内容包括：液体治疗的时机和目标，液体容积，液体种类。最终，我们将指出遗留的问题并为未来的研究规划蓝图。
重症医学 - 脓毒症，血容量，专家声明 - 2018-05-09
脓毒症和感染性休克患者的感染源控制进展
在过去的几十年中，脓毒症和感染性休克患者的诊断和治疗取得了重大进展，对其认识的整体意识显着提高（Angus and van der Poll 2013）。目前的重点是早期发现败血症和快速给予液体复苏和抗生素治疗，所有这些都改善了预后（Rhodes et al. 2017）。然而，关于液体复苏的目标，最佳液体类型和脓毒症管理的许多其他方面仍存在争议，而这也指导了该领域的科学研究（Perner et
重症医学 - 脓毒症，感染性休克，感染源控制 - 2019-01-10
脓毒症中的液体负平衡: 时机与方式
液体复苏是脓毒性休克的基本治疗措施.。不恰当的输注大量液体可能会导致容量超负荷，这一点越来越被认为是危重病致残和致死的独立危险因子。在脓毒症的早期治疗中，为了优化器官灌注应及时进行液体冲击治疗，但不提倡持续液体正平衡。实际上，在脓毒症的治疗期间获得液体负平衡可改善预后。本文将讨论脓毒症中容量超负荷与不良预后之间的关系，以及如何预防及处理容量超负荷。
重症医学 - 脓毒症，液体负平衡，医学知识 - 2018-07-09
ICU的血管扩张性休克：风险、误区和治疗选择
在住ICU的危重患者中，和预后不良相关的MAP阈值尚不清楚，可能取决于基础血压和其他的患者特征。最近的拯救脓毒症运动指南界定这一阈值为MAP＜65mmHg。危重患者的低
重症医学 - ICU，血管扩张性休克，医学知识 - 2018-12-06
年度回顾 | 急诊抗感染2016年度研究进展
解放军总医院急诊科 孟庆义孟庆义近年来，感染医学在疫苗、抗菌药物以及急性感染处理等方面均取得了长足的进步，但脓毒症仍然是感染导致死亡的主要原因；随着对其概念的新认识及诊断标准的更新，传统急诊感染的理念有了很大变化，诸如源于危重病诊治脓毒症诊断的新标准是否优于过去沿用多年的标准，尤其是新标准是否适用于急诊感染患者这一特殊群体，均是急诊感染领域的热点。精准医学理念的传播，也赋予抗感染治疗新的内涵，
中华医学信息导报 - 急诊抗感染，研究进展 - 2016-12-31
【急重症科】危重症患者的睡眠状态和昼夜节律
对患有危重疾病的患者，这些调节机制均出现紊乱，其中原因包括使用改变睡眠节律的药物（比如，异丙酚），经历了ICU的环境（比如，工作流程），既往睡眠障碍的加重，和/或急性疾病的影响（比如，脓毒血症）。
重症医学 - 危重症，睡眠状态，昼夜节律 - 2019-05-27
Intensive Care：重症患者的维生素治疗：关注维生素B1，维生素C及维生素D
Marik 教授在chest发表脓毒症代谢复苏的研究后（Chest 2017, 151(6):1229-1238），代谢复苏就成为脓毒症治疗的一个较为热门且极富争议性的话题。因此，我们把ICM最新发表的一篇综述翻译呈献给国内的重症人，希望给大家在脓毒症治疗上带来新的思路！
重症医学 - 重症患者，维生素治疗，进展 - 2018-04-14
Critical Care Medicine：ICU中的体温管理
对治疗某些疾病而言，危重症患者的体温管理仍然是一种有吸引力的治疗方法，目前仍 需要更多的研究来阐明其管理策略和治疗途径。
网络 - ICU中的体温管理 - 2024-01-02
脓毒性休克的肠内营养：呼吁转变范式思维
确定当前用于评估脓毒性休克患者肠内营养的依据，概述建立肠内营养不耐受的危险因素，描述脓毒症休克患者建立肠内营养面临的难题，肠内营养不耐受的定义，并确定用于指导肠内营养治疗的床旁监测手段。
重症医学 - 循环性休克，循环管理，重症监护的早期急性阶段，肠内营养，脓毒症，脓毒性休克 - 2024-03-15
上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识
msun, sans-serif;">参考文献（略）中华传染病杂志, 2020,38： 网络预发表. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2020.0016 , 上海市新型冠状病毒病临床救治专家组2019冠状病毒病（corona virus disease 2019, COVID-19）于2019年12月31日首次在湖北省武汉市被报
中华传染病杂志, 2020,38 - 冠状病毒，共识 - 2020-03-04
NEJM：ICU获得性衰弱患者营养策略建议发布
在ICU内治疗时间过长，特别是长时间的机械通气，与患者肌肉质量减少和肌力的显著下降相关，这种情况也被称为ICU获得性衰弱。许多病理生理机制都可以导致ICU获得性衰弱的产生，而在ICU治疗期间的病人可能会受到多种此类机制的影响。早期的研究发现，危重病性多发性神经病的特点是：患者出现因失神经支配和失神经肌萎缩所致的对称性肢体近端肌肉无力。同时，其呼吸肌也可能受累，并导致机械通气撤机延迟。 危重病
dxy - ICU获得性衰弱，营养策略 - 2014-05-14
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