高血压患者应该选择哪种利尿剂?
导语:噻嗪类利尿剂被推荐为高血压的一线治疗方案,也是最常用的一种降压药之一。根据其分子结构,噻嗪类利尿剂被分为噻嗪型和噻嗪样利尿剂两种,噻嗪样利尿剂的半衰期比噻嗪型利尿剂的长,且噻嗪样利尿剂还有额外的药理作用,可能不同程度的影响心血管风险。噻嗪样利尿剂以氯噻酮和吲达帕胺为代表(化学结构含磺酰胺基),噻嗪型利尿剂包括氢氯噻嗪(中国临床上习惯称之为“双克”,即双氢克脲噻)和苄氟噻嗪等(结构
医学论坛网 - 高血压患者,利尿剂 - 2015-03-09
乖乖用了利尿剂,但患者却抽筋了……
抽筋,“行话”叫肌肉痉挛,是一种极其不愉快的躯体体验,每个人一生中可能都出现过在甜美的睡眠中强行被肌肉“叫醒”的经历。
医学界心血管频道 - 利尿剂,痉挛,电解质 - 2018-03-27
利尿剂这么多,临床该怎么选?
1.碳酸酐酶抑制剂 代表药物— 乙酰唑胺 • 碳酸酐酶主要存在于肾皮质、红细胞、中枢神经系统、胃黏膜、眼睫状上皮细胞 • 利尿作用弱
医学之声 - 利尿剂,碳酸酐酶,噻嗪 - 2016-01-25
DCR: 结直肠术后早期利尿不会缩短住院时间
术后早期选择性使用利尿剂有助于快速调动多余的液体,可以使肠水肿减少,肠功能恢复更快,住院时间缩短。因此,本研究旨在评估早期利尿是否可以改善结肠和直肠手术后的恢复。
MedSci原创 - Diuresis,surgery,RCT - 2018-10-06
利尿剂在高血压治疗中的地位
利尿剂对脂肪代谢的影响也一直受到人们的关注,但还缺乏循证医学的验证,血脂异常并不是高血压患者应用利尿剂的绝对禁忌证,小剂量的利尿剂不会对高血压患者的血脂有严重影响。
中国医学论坛报今日循环 - 高血压,利尿剂 - 2023-02-19
AAHFN 2016:利尿可以改善HF患者的认知功能
第十二届AAHFN年会称,有效利尿可能会改善HF患者的认知功能。约翰霍普金斯湾景医学中心的Tanya Simmons博士和同事对109名HF患者进行了初始的预利尿试验,66例患者完成了随访。
MedSci原创 - 利尿,心衰,认知 - 2016-06-27
【每日播报】-利尿剂临床用药注意事项
痛风患者禁用噻嗪类 利尿剂,高血钾与肾衰竭患者禁用醛固酮受体拮抗 剂。此外,长期大剂量应用利尿剂单药治疗时还需 注意其导致电解质紊乱、糖代谢异常、高尿酸血症、 体位性低血压等不良反应的可能性。
网络 - 原发性高血压 - 2023-03-09
JAHA:利尿剂也能预防高血压了吗?
联合低剂量氯噻酮和阿米洛利能有效降低高血压发生的风险,并且对高血压前期患者的左心室质量也有有益的影响。
MedSci原创 - 利尿剂,高血压 - 2016-12-18
Circulation:心衰患者强化利尿后出现肾损伤的机制
强化利尿治疗急性心衰时,常发生肾功能恶化(WRF),其可能由肾小球滤过率的血液动力学或功能发生变化引起,也可能是肾小管损伤导致。2018年5月,发表在《Circulation》的一项研究调查了肾小管损伤生物标记物是否与强化利尿时WRF相关,及其与预后之间的关系。
环球医学 - 心衰,肾损伤 - 2018-06-15
治疗高血压我的诀窍——利尿、联合、原研药
当肾脏缺血或者受到损伤后,肾脏就会分泌一种物质引起全身血管收缩和血压升高,这个物质叫肾素,引起的高血压称肾性高血压。高血压是肾脏病的一个常见症状,大部分肾脏病人都会出现高血压。一般来讲,肾性高血压的血压值非常高,而且很难控制。
李青大夫 - 高血压,肾性高血压 - 2017-06-27
Am J Med:利尿剂会增加椎体骨折风险
噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药物,可降低尿钙,也可能导致低钠血症,且与椎体骨折风险增加相关。袢利尿剂增加尿钙,会降低骨密度,增加骨折的风险,但它们很少引起低钠血症。近期利尿剂和骨折的研究并没有包括或特别检查椎体骨折。很少有利尿剂和脊椎骨折相关研究。研究者进行了一项前瞻性队列研究,纳入了55780名参加护士健康研究的55-82岁女性,既往没有骨折史,调查噻嗪利
MedSci原创 - 利尿剂,椎体骨折,高血压 - 2016-08-24
噻嗪类利尿剂存在显著效力差异
噻嗪类和噻嗪样利尿剂被广泛用于高血压治疗,但近来对氢氯噻嗪和氯噻酮在降压和心血管疾病预防方面的等效性有所质疑。此项研究对3种广泛应用噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、氯噻酮和苄氟噻嗪)与血
医学论坛网 - 噻嗪,利尿剂,高血压 - 2012-05-06
2011 利尿剂治疗高血压的中国专家共识
中华高血压杂志 2011年3月第19卷第3期 Chin J Hypertens,March 2011,Vol.19,No.3 - 高血压 - 2011-03-10
PNAS:研究发现利尿剂新的治疗基因靶标
近日,辛辛那提大学(UC)研究人员已经确定了利尿剂治疗那些如充血性心脏衰竭、肝硬化或肾功能衰竭患者新的治疗靶标。这些结果发表在7月30日的PNAS期刊上,这可能会导致25年来第一个新的利尿剂治疗可以帮助利尿剂抵抗的患者。 Manoocher Soleimani医师说利尿剂的作用是增加尿量帮助患者处理自己多余的液体,因为他们的肾脏是无法做到的。在过去的几十年中,医生已使用
生物谷 - 利尿剂,心脏衰竭,肝硬化,肾功能衰竭 - 2012-08-01
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