创伤弧菌脓毒症诊疗方案(2018)
创伤弧菌脓毒症是由创伤弧菌(vibrio vulnificus)感染导致的急重症, 起病急、进展凶猛, 救治困难, 约50%~70% 的患者在48 h 内死于脓毒性休克及多脏器功能衰竭。2008 年,笔者根据自己多年的实践经验,结合国内外文献,编写并发表了《创伤弧菌脓毒症诊治方案(草案)》用以指导创伤弧菌脓毒症
中华急诊医学杂志.2017,27(6): - 创伤弧菌脓毒症,诊疗方案 - 2018-06-08
脓毒症:错误的定义和名词
曾宪九教授的提问:严重感染病人为什么死亡?北京协和医院ICU曾对1982-1987年间因严重感染并发多器官功能障碍综合征(MODS)住院治疗的病人进行病例分析。发现有15例病人经临床体检、血培养、胸部及腹部平片检查等,始终找不到发病的客观依据。我们深感困惑,治疗上难以作出抉择。我的老师曾宪九教授生前提出“最后剖腹探查”的意见,基于两点考虑:首先,严重感染已经并发MODS者很可能存在着隐匿性腹腔
医学论坛网 - 脓毒症 - 2017-06-15
2022 ACSQHC 脓毒症临床护理标准
脓毒症临床护理标准包含七项质量声明和一组指标,以确保及早发现脓毒症,并为患者提供协调一致的最佳实践护理,以降低死亡或持续发病的风险。
ACSQHC官网 - 脓毒症,临床护理标准 - 2023-02-14
脓毒症免疫抑制诊治专家共识
本专家共识通过临床研究证据从天然免疫和获得性免疫两个方面阐述了脓毒症免疫障碍机制、监测评估以及免疫增强的药物治疗,旨在帮助临床医生更深入地认识脓毒症诱导的免疫抑制状态及其临床意义。临床资料提示,机体免
中华危重病急救医学.2020.32(11):1281-1289. - 脓毒症 - 2021-04-23
儿童烧伤创面脓毒症的防治策略
创面脓毒症是严重烧/创伤、休克、感染及外科大手术后常见的并发症,是严重烧/创伤患者重要的死亡原因之一。儿童因免疫系统功能不完善、机体抗感染能力差,烧伤后皮肤屏障功能削弱,创面脓毒症发生率高,如有报道称严重烧伤患儿的创面脓毒症发生率达25%。临床上应提高对儿童烧伤创面脓毒症病因学、流行病学、发病机制及诊断标准的认识,加强对儿童烧伤创面脓毒症的早期诊断和治疗,以降低其病死率。 1 常
中华烧伤杂志 - 创面脓毒症 - 2016-06-04
中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及
临床急诊杂志.2018.19(9):56 - 脓毒症,脓毒性休克,急诊治疗 - 2018-09-28
Crit Care:接受机械通气的脓毒症与非脓毒症危重患者6个月结局比较
与急性程度和住院时间相似的无脓毒症机械通气患者相比,入住ICU的脓毒症患者的死亡风险增加,但幸存者在6个月时出现新发残疾的风险相似。
MedSci原创 - 脓毒症,机械通气,危重患者 - 2022-06-18
脓毒症凝血功能紊乱的诊治现状
首先,脓毒症应视为一个独立的“疾病”,有其自身发生发展的规律。因此,临床上可分为4个阶段,急性损伤期、再损伤期、持续消耗期和器官功能恢复期。
中华医学信息导报 - 脓毒症,凝血功能,紊乱,诊治现状 - 2019-05-31
脓毒症液体治疗急诊专家共识
早期、及时的液体治疗或复苏和必要的血管活性药物使用是脓毒症和脓毒症休克积极治疗的基本措施。目前,在脓毒症与脓毒症休克的液体治疗中,就液体种类、治疗或复苏时机的确定以及复苏目标等都还存在认识上的差异。基层医生对脓毒症患者的液体治疗或复苏的认知和重视程度也存在不足。为进一步指导急诊
中华急诊医学杂志.2018,27(1):30-38. - 脓毒症,液体治疗 - 2018-01-06
脓毒症合并肝损伤预后差
中国医科大学附属第一医院重症医学科的一项研究表明,脓毒症病人相关肝损伤发生率较高,合并肝功能异常的脓毒症病人预后差,多器官功能障碍综合征发生率高,以胆红素升高为表现的脓毒症病人肝功能恢复率低。该研究回顾性分析2010年1~12月中国医科大学附属第一医院重症医学科诊治150例脓毒症病人的资料,其中49例(32.7%)于诊断脓毒症后的
医学论坛网 - 脓毒症,肝功能,高胆红素 - 2012-11-16
2016 拯救脓毒运动:脓毒症和脓毒性休克的管理国际指南
脓毒症是由特异表达感染的宿主反应引起的致命性器官功能障碍。脓毒症和脓毒性休克是主要医疗问题。每年在世界各地影像了数以百万的人群。本文为临床医生管理成人脓毒症和脓毒性休克成人患者提供临床指导。
Crit Care Med. 2017 Jan 17. - 脓毒症和脓毒性休克的管理国际指南 - 2017-01-22
BMJ:探究脓毒症患者晚期死亡原因
BMJ:探究脓毒症患者晚期死亡原因本研究旨在确定脓毒症患者晚期死亡是否主要是由于预先存在的并发症所致,还是由于脓毒症本身所致。采用观察性研究设计,950名年龄≥65岁(1998-2010)脓毒症患者接受住院治疗,均有医疗保险。匹配了777名成年患者目前已出院,788名非脓毒症感染患者,504名急性无菌性炎症性疾病患者。
MedSci原创 - 脓毒症,死亡率,并发症 - 2016-05-17
急性脓毒症病死率评分(MEDS)
2022-02-18
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