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治疗痛风发作要不要用激素?什么情况下使用?副作用如何?

治疗痛风发作要不要用激素?什么情况下使用?副作用如何?

治疗痛风急性发作,有三类药物可以选择:秋水仙碱、非甾体类消炎药(解热止痛药)和激素。其中,前两类是一线药物,应该首选。

李青科普 - 痛风,激素,副作用 - 2019-05-31

NEJM:阿司匹林与肝细胞癌和肝相关死亡率的关系

NEJM:阿司匹林与肝细胞癌和肝相关死亡率的关系

由此可见,与不服用阿司匹林相比,服用低剂量阿司匹林可显著降低肝细胞癌风险和肝相关死亡率,且并未显著增加胃肠道出血风险。

MedSci原创 - 阿司匹林,肝细胞癌,肝相关死亡率 - 2020-03-12

哪些ICU患者需要预防应激性溃疡

哪些ICU患者需要预防应激性溃疡

在本文中,作者讨论了关于危重患者预防应激性溃疡预防争议,并为其在这种情况下的适当使用提供了指导。

重症医学 - 肠内营养,应激性溃疡,上消化道 - 2023-11-27

脓毒性休克的肠内营养:呼吁转变范式思维

脓毒性休克的肠内营养:呼吁转变范式思维

确定当前用于评估脓毒性休克患者肠内营养的依据,概述建立肠内营养不耐受的危险因素,描述脓毒症休克患者建立肠内营养面临的难题,肠内营养不耐受的定义,并确定用于指导肠内营养治疗的床旁监测手段。

重症医学 - 循环性休克,循环管理,重症监护的早期急性阶段,肠内营养,脓毒症,脓毒性休克 - 2024-03-15

糖尿病肾病+慢性肾衰竭患者,痛风发作时该如何选择止痛药?

糖尿病肾病+慢性肾衰竭患者,痛风发作时该如何选择止痛药?

病例故事:最近接诊了一位急性痛风发作的女性患者,85岁高龄,疼痛已经3天。原有糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭,空腹血糖5.43mmol/L,糖化血红蛋白5.8%,血肌酐337μmol/L,血尿酸136μmol/L,全身多处痛风石,目前用非布司他(一种降尿酸药)及降糖药、降压药治疗。

李青大夫 - 糖尿病,肾病,痛风 - 2018-08-17

JGH: 肝硬化和肝腹水患者长期服用白蛋白利大于弊

JGH: 肝硬化和肝腹水患者长期服用白蛋白利大于弊

代偿性肝硬化的特征是门脉高压和肝功能衰竭,此类最严重的并发症是肝硬化,并且也是大多数患者死亡的原因。腹水是肝硬化相关的并发症中最常见的,5年死亡率为50%。

MedSci原创 - 肝硬化,肝腹水 - 2021-04-19

Lancet:≥75岁者使用阿司匹林严重<font color="red">出血</font>风险升高2倍,或许都应使用PPI?

Lancet:≥75岁者使用阿司匹林严重出血风险升高2倍,或许都应使用PPI?

近日,发表在Lancet上的一项观察性研究称,≥75岁老年人使用阿司匹林与致残或致命性出血明显增加有关。与不足75岁者相比,≥75岁者发生严重出血风险升高2倍,死亡风险升高4倍。

中国循环杂志 - 阿司匹林,出血,PPI - 2017-09-05

Am J Gastroenterol:血小板计数不能预测肝硬化患者是否发生<font color="red">出血</font>

Am J Gastroenterol:血小板计数不能预测肝硬化患者是否发生出血

血小板计数不能预测肝硬化患者是否发生大出血或轻微出血事件。

MedSci原创 - 血小板,肝硬化,出血 - 2018-01-23

2016年上消化道疾病主要临床进展

2016年上消化道疾病主要临床进展

2016年国内外胃肠病学相关学会制订或更新了诸多指南及共识意见,涉及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)、胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease, GERD)、消化性溃疡、上消化道出血、炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、消化道肿瘤、消化内镜、非酒精性脂肪性肝病(nonalcohol

临床荟萃 - 消化 - 2017-02-27

美国危重病医学学会 2014 :PPIs预防应激性溃疡不良反应风险高于组胺H2受体拮抗剂

重症患者因应激反应而易出现胃肠道溃疡出血,因此医生常会对其使用PPI或组胺H2受体拮抗剂进行预防性治疗。但这些药物的使用往往引发不良反应。

医学论坛网 - PPI,应激性溃疡 - 2014-02-26

应激性溃疡防治专家建议(2018版)

应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变,严重者可并发消化道出血、甚至穿孔,可使原有疾病的程度加重及恶化SU在内镜下可表现为急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎、消化道溃疡等。

中华医学杂志.2018, 98(42):3392-3395. - 应激性溃疡 - 2018-12-23

粪便潜血试验,你真的都懂吗?

粪便潜血试验(fecal occult blood test ,FOBT) 是对粪便中的隐血进行检测,对正常情况下胃肠道的少量出血检测不出来,当FOBT检测结果为阳性时,则提示胃肠道有异常大量出血

检验医学网 - 粪便潜血试验,检验,医学知识 - 2018-02-11

索拉非尼治疗伊马替尼/舒尼替尼耐药胃肠间质瘤有效

  ASCO 2011报道:Kindler等的一项研究报告表明,索拉非尼(SOR)在伊马替尼(IM)/舒尼替尼(SU)耐药的胃肠间质瘤(GIST)患者中有明确作用,疾病控制率为68%。

2011-06-30

龚四堂:肠内营养在儿童消化道疾病中的应用

儿童营养治疗分为肠外营养(parenteral nutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN),对治疗营养不良患儿则应有“全营养治疗”的概念,是指为满足患儿营养总量,根据其胃肠道功能采用

第十届全国儿童消化系统疾病学术会议 - 消化道病变,肠动力,管饲,营养治疗,炎症性肠病 - 2015-01-09

Thromb Haemost:预防房颤者卒中的口服抗凝药

两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期试验进行了分析。非直接比较显示,大剂量依度沙班(60 mg,可根据患者特征进行减量至30 mg)与达比加群(11

医学论坛网 - 房颤,卒中预防,新型口服抗凝药 - 2014-05-22

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