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一波三折!患者PCI术后40天再现心包压塞

一波三折!患者PCI术后40天再现心包压塞

67岁男性患者因“胸闷5小时”入院,给予常规治疗未见好转,遂行冠状动脉造影及支架手术。术后患者胸闷症状缓解,然而,术后反复出现起搏功能不良,超声提示大量心包积液,考虑临时起搏电极穿孔导致急性心包压塞,行心包引流,术后一周出院。术后40天患者再次出现心包积液。为何PCI术后会出现心包压塞?该患者再次出现的原因又是什么?详见以下病例——

规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略 - PCI,心包压塞 - 2018-05-25

输液港抽不出回血,怎么办?别着急,这里有方法!

输液港抽不出回血,怎么办?别着急,这里有方法!

输液港被越来越多的肿瘤患者所接受。植入输液港为患者提供了一条安全可靠的静脉通路,日常活动不受限制,在保护患者隐私的同时提高了患者生活质量。但是,输液港植入一样会有并发症发生。

知护圈 - 优质护理,输液 - 2022-02-17

医药圈10对知名创业眷侣

医药圈10对知名创业眷侣

往远处数有国内肝素钠原料药企业的创始人李锂和妻子李坦,智飞生物蒋仁生和结发妻子廖晓明;往近处说有孙飘扬和钟慧娟、药明康德创始人李革和赵

医药魔方 - 默沙东,医药圈,创业眷侣 - 2021-03-07

软脑膜动静脉瘘栓塞治疗1例

软脑膜动静脉瘘栓塞治疗1例

患者男性,48岁,因间断反复头痛30余年,在当地医院行头颅CT,发现右颞顶叶高密度血管影,头颅MRI示血管流空影,见图1、2。后在首都医科大学宣武医院行DSA检查,明确诊断软脑膜动静脉瘘,供血动脉分别为右大脑中动脉、右大脑后动脉、左侧大脑前动脉,见图3~5。

安徽医学 - 软脑膜,动静脉瘘,栓塞 - 2019-02-11

绒毛膜下血肿诊治策略、用药细节来了!

绒毛膜下血肿诊治策略、用药细节来了!

绒毛膜下血肿将导致不良妊娠结局发生率增加。本文将对绒毛膜下血肿的分类、发病机制、检查与治疗要点等进行介绍。

生殖医学论坛 - 不良妊娠,绒毛膜下血肿 - 2024-02-01

房颤导管射频消融并发症:如何识别、如何处理、如何预防

房颤导管射频消融并发症:如何识别、如何处理、如何预防

严重或致命的是心肌穿孔/心脏压塞、肺静脉狭窄(PVS)、卒中、心房-食管瘘(AEF)等

中国医学论坛报今日循环 - 肺静脉狭窄,心脏压塞,心肌穿孔 - 2022-09-26

不合格标本对检验结果的影响

不合格标本对检验结果的影响

临床检验工作中遇到的不合格标本主要表现在溶血、凝血、污染、采集量不足或过多、标识错误等。不合格标本产生的原因主要包括:(1)使用了错误的容器或添加剂;(2)使用了不恰当的采血器具,如使用规格过小或过大的针头容器,使用过大的负压真空管等;(3)样本标识错误;(4)标本采集过程中的操作不规范使标本发生溶血;(5)采血量过少或过多;(6)标本污染。不合格标本肯定会影响检验结果。

检验医学网 - 标本,检验结果,影响 - 2017-09-25

房颤的抗凝药物如何选择?看这篇!

房颤的抗凝药物如何选择?看这篇!

本文将对房颤抗凝药物的选择以及如何根据患者特点进行个体化治疗选择进行介绍。

中国医学论坛报今日循环 - 房颤,抗凝药物 - 2023-09-15

抢救心源性休克 快用主动脉气囊反搏术!

抢救心源性休克 快用主动脉气囊反搏术!

本例患者因急性心肌梗死、心源性休克入院,其得以抢救成功的原因之一是使用了主动脉气囊反搏术(IABP),通过物理作用,提高了主动脉内舒张压,增加了冠状动脉供血和改善了心肌功能。那么,你知道IABP的适应症、操作方法和禁忌吗?详细介绍请看以下病例。

环球医学 - 心源性休克,主动脉气囊反搏术 - 2017-06-28

10大静脉血栓与抗凝误区

10大静脉血栓与抗凝误区

误区1伤后与术后抗凝过晚 伤后24h后血液高凝达到高峰,术后6h 纤溶达到高峰,并持续到术后18h,建议术后6h后尽早开始抗凝

深静脉血栓 - 静脉血栓,抗凝误区,医学知识 - 2018-12-20

2015急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南

近年来,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断和治疗取得了重要进展,第三版"心肌梗死全球定义"已公布,欧洲心脏病学学会、美国心脏病学院基金会和美国心脏协会对STEMI治疗指南作了修订,欧洲心肌血运重建指南也已发表。同时,国内外又完成了多个相关随机对照临床试验。为此,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对2010年中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南作一更新。

中华心血管病杂志 - 急性ST段抬高型心肌梗死,诊断和治疗指南 - 2015-06-09

脑静脉血栓形成病因、诊断及治疗

脑静脉血栓形成(CVT)是一组具有较大异质性的临床血管综合征,文献报道CVT发病率较低,为所有卒中类型的0.5%~1%。不过随着现代疾病谱的变化以及诊疗技术的发展,越来越多的CVT患者被发现并获得诊治。CVT病情严重可危及生命,急性期的死亡率为3%~15%,但经过治疗很多患者可以痊愈。这要求我们在临床工作中高度重视CVT的诊治。 脑静脉血栓形成的特点 起病形式急性或亚急性起病,但不同于心源

医师周刊 - 脑静脉血栓形成 - 2014-12-16

ANN INTERN MED:2012年临床医学研究的重大研究成果

2012年陆续发表了一系列临床研究结果为临床医师提供了更好的临床实践参考。传统的临床检验,如前列腺特异性抗原(PSA)检测,常常存在是否用于所有患者临床筛查的的争议。这种争议往往不能得出明确的结论,但是去年的两项研究提供了这方面的证据,即PSA筛查对死亡率的影响较小,并且有造成重大伤害的风险。 一项新技术使结直肠癌患者的检测更为简便,而且有希望增加检出率。血栓栓塞性疾病的治疗有了重要的进展。新型

dxy - 2012,临床医学,研究成果 - 2013-04-22

新冠肺炎根据病理解剖结果调整救治策略,死亡率下降

新冠肺炎治愈率持续上升全国累计治愈病例数与累计死亡病例数的比值进一步扩大到 13.8:1。11例遗体解剖结果即将发布 病理解剖结果对临床有指导价值目前从11例新冠肺炎患者遗体解剖的初步结果中,大体可见痰堵、肺部病变、血栓形成等情况,对临床有一定指导价值。与此同时,病理解剖一定要结合临床病人的基础疾病、既往疾病等情况做综合判断,了解病人死因是新冠肺炎病毒感染、其他基础疾病,还是炎症因子风暴

北京市场监管原食药 - 新冠肺炎,病理解剖 - 2020-03-02

Nat Rev Cardiol述评:PCI术患者长期抗凝单用氯吡格雷优于与阿司匹林联用

伴有长期抗凝治疗适应症、且接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者(房颤/植入心脏机械瓣膜)通常会接受三联抗血栓治疗,不过,这种疗法会增加出血风险。有研究显示,在抗血栓药物组合中弃除阿司匹林可以降低出血事件风险,同时不会显著增加血栓的形成。在《柳叶刀》发表的WOEST报告中,研究者认为该研究中出血并发症的减少具有“临床意义”。根据研究结果,他们提出“服用口服抗凝剂并进行PCI治疗的患者不需要接受阿

dxy - PCI,抗凝,氯吡格雷,阿司匹林 - 2013-04-17

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