病历书写的七大要点，必须珍藏！
一、精辟和正确地表达主诉 主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限。期限用阿拉伯数字表示。症状或体征在前，发病时限在后，通过主诉可引导医生对疾病的诊断思路。如间或咯血时间1年，就提示是肺部或支气管的某种疾病。主诉时间与现病史时间一致，第一诊断要与主诉相符合。特殊病人可用诊断式体检做主诉，如食管癌病人6个月后来院化疗而住院，可以写成食管癌术后6个月，第2次住院化疗等有癌症和手术部位、时间、治
医学之声 - 病历书写，要点 - 2017-02-07
当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时……
36岁女性，2周前体检时B超发现右肾上极囊性肿物。无发热，无腰腹部不适及疼痛，无血尿，无尿频、尿急、尿痛，曾在外院诊为“多发肾囊肿”。该患者是“多发肾囊肿”还是另有隐情？非常少见的囊性肿瘤如何鉴别诊断？当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时，又该怎么办？
泌尿外科疑难病例讨论精选 - 良性，恶性，鉴别，肾 - 2017-09-08
青年男性血尿和腹膜后肿物
病例介绍一名19岁男性因腹膜后肿物和一过性血尿就诊泌尿科。既往健康，一月前在一次徒步中和之后发现少量血尿，持续2天，不伴疼痛。当地医院腹部和阴囊超声（图1）见质地不均、边缘清楚肿物，位于右侧髂总动脉之前，肿物内血管丰富，睾丸与阴囊正常。图1 腹部超声显示实质性、边缘光滑、不均质、内部血管丰富的肿物胸腹盆腔CT平扫及增强（图2）见边缘清楚实性肿物，位于腹膜后右侧盆腔入口处，2.8×3.3×4.6
肿瘤资讯 - 腹膜后肿物 - 2017-02-25
临床学习：各种肾炎肾病的鉴别和诊治
1.［肾炎概念口诀］肾炎临床很常见 免疫介导炎性反不同抗原微生物 感染人体抗体产结成免疫复合物 沉积肾脏各部间造成各种病理伤 形成各类肾炎变［解释］肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。2.［急性肾小球肾炎口诀］急性肾小球肾炎 溶血链球菌感染血尿蛋白尿高压 水肿
医学之声 - 临床学习，肾炎，鉴别 - 2017-10-17
16种儿童腹部囊性病变丨CT表现
儿童时期的腹部囊性病变属于常见病、多发病，大多数的囊性病变为良性病变，少数为肿瘤性病变，这些病变可以是先天性的发育异常，也可以是其他外部原因所致，例如外伤、感染、出血、窒息等因素。临床表现多是呕吐、腹胀、腹痛、黄疸、肠套叠、肠梗阻、包块等。
熊猫放射 - 儿童，腹部，囊性病变，CT - 2018-12-17
16种常见急性腹痛的诊断与鉴别
急腹症是指不超过24小时的腹痛。急腹症的临床表现错综复杂，要做到正确诊断常有一定困难，误诊漏诊时有发生。急腹症有很多原因，只有经过仔细采集病史、查体、合适的实验室和影像学检查后，临床医生才能准确区分哪些情况需要手术，哪些不需要手术。如果经过初步评价后诊断仍不清楚，隔一段时间进行重复查体和实验室检查将有助于明确诊断或进一步采取措施。
医学之声 - 急性腹痛 - 2019-11-25
【淋巴结影像解剖系列】---腹部淋巴结解剖及分区
大部分腹部原发性肿瘤常出现淋巴结转移，肿瘤细胞进人淋巴管后沿淋巴管引流途径引流至相应淋巴结。
影像诊断与科研 - 淋巴结，腹部淋巴结 - 2024-02-25
泪目！有个叫甜甜的小天使捐肾救人 感谢你来过人间
甜甜的父母很年轻，都是85后，他们表示愿意捐献出甜甜有用的器官，让甜甜的生命在更多人身上得以延续。
合肥晚报 - 尿毒症，脑死亡 - 2017-10-15
合肥六月大婴儿脑死亡捐出肾脏，救了等六年肾源的尿毒症患者
在安医大一附院泌尿外科肾脏移植隔离病房内，一名患有尿毒症的女子接受了肾移植手术后恢复良好，再过一周就可以出院了。而她的移植肾脏，来自一名仅仅6个月大的婴儿。10月4日，肾移植手术的前一天，是中秋节。6个月的甜甜（化名）安静地躺在重症监护室。门外，妈妈躲在角落里泣不成声，爷爷和爸爸心情沉重，这是他们一家人陪着甜甜过的最后一个中秋节。甜甜已被判定为脑死亡，无任何救治的希望了，爷爷强忍悲痛，向医生表达了
合肥晚报 - 器官捐献，婴儿，肾脏移植 - 2017-10-14
9小时，11000ml血，这个产妇被救回来了……
产妇因为盆腹腔严重粘连，子宫下段与膀胱致密粘连，手术医生至今记得“自己手术刀划过的地方都‘硬邦邦’的”，且“腹腔内处处在冒血，出血的速度不慢。”集结了8大学科专家，历时9个小时，输血过万，上海交通大学医学院附属新华医院（下称新华医院）才终于把45岁的产妇余萍（化名）从鬼门关上拉回来……故事要从4月份说起。4月5日，孕24周的余萍到新华医院产科门诊，B超提示中央性前置胎盘，盆腔MRI显示中央性前置胎
医学界 - 产妇，大出血 - 2017-06-22
外科医生心酸交班：“守护5号诊室的儿科医生”
交班内容“24/8 18:00 801床：下消化道出血、肠镜，崔教授门诊；702床：右侧输尿管结石并梗阻性肾病......(2)守护5号诊室的儿科医生。
MedSci原创 - 儿科医生，交班，医患，医闹 - 2015-08-28
令人眼花缭乱的5种遗传性结直肠癌
统计数据显示，结直肠癌（CRC）是全球第3位常见恶性肿瘤，其引起的死亡率在男性和女性中均居第4位。遗传性结直肠癌在我国不多见，特别是遗传性非息肉性结直肠癌（Lynch综合征）的患者还没有引起中国普外科医生的重视。许多Lynch 综合征的患者被当做散发型结直肠癌治疗，实际上两者在诊断和治疗方面有很大区别。普外科医生应该了解遗传性结直肠癌的特点和家族史等，以便Lynch综合征患者本人和家族其他成员得到
医学界肿瘤频道 - 遗传性结直肠癌 - 2016-07-20
黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例
黄色肉芽肿性肾盂肾炎：双肾轴位CT平扫及增强示右肾（左图，白箭头）体积增大，内可见鹿角形结石，右肾轻度强化（右图）显示低密度区（红箭头），右肾周围可见炎性反应。
放射沙龙 learningradiology - 肾积水，黄色肉芽肿性肾盂肾炎，皮髓质分界消失 - 2022-10-08
European Radiology：预测肾脏部分切除术患者长期漏尿的术前CT评估
现阶段，临床上个对PN适应症的扩大导致了对手术相关并发症的关注。相对于RN，PN的尿漏和出血的风险增加。
MedSci原创 - 肾脏肿瘤，肾部分切除术 - 2023-09-05
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