涉医保违规，北京同仁堂两店被查：解除医保协议，追回费用
药品管理混乱、部分中药饮片购销存不一致等问题……北京同仁堂京北企业管理有限公司永泰店、马连洼店因存在严重问题，近日被北京市医保中心解除基本医疗保险服务协议，并追回违规费用。记者今天从北京市医保中心获悉，北京市医保中心严肃处理北京东苑中医医院、北京同仁堂京北企业管理有限公司永泰店、马连洼店等22家违规定点医药机构，其中解除协议6家。14家定点医药机构违规 致医疗保险基金损失今年9月起，国家医疗保障局
法制晚报 - 医保，违规，医保 - 2018-12-23
欺诈套取、骗取医保基金行为时有发生，民进山东省委建言打击
截至2018年9月，山东省参保人员共9382万人，职工医疗、居民医疗和生育保险三类医保基金
澎湃新闻 - 欺诈，套取，医保基金 - 2019-02-13
上海闵行联合复旦成立第六个医联体：着重五官科、口腔科建设
上海闵行区宣布与复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、复旦大学附属口腔医院（筹）签订共建协议，成立该区第六个医联体。4月11日，记者从当日召开的2017年上海闵行区卫生与健康大会获悉上述消息。大会还正式发布了《闵行区深化医疗卫生体制机制改革三年行动计划（2017-2019年）》。作为国家医改“试验田”的上海闵行区，今年起将在家庭医生制度基础上，通过开展区校合作，共建医教研健康服务体系，提升区域内医疗机构的整
澎湃新闻 - 医联体，上海 - 2017-04-11
国务院发文，不再控制医院的医保总额！
长期以来我国医保支付方式大都是医保总额制，如果看的病人多医院的报销额度已经用光，超出的部分将由医院自己垫付，于是就会出现医院医保额度用光拒绝医保病人的现象，这样，医生在看病的时候还要算计医保额度是否会超支，搞得医生既要懂得医术，又要懂得会计。
基层医师公社 - 医保，总额，国务院 - 2017-07-03
“4+7”带量采购配套政策落地 未中选品种不受“一品两规”限制
上海“4+7”带量采购配套政策落地。 2019年2月19日，上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会、上海市药品监督管理局联合发布《关于本市做好国家组织药品集中采购和使用试点有关工作的通知》，对“4+7”带量采购政策进行完善。
新浪医药新闻 - 上海市卫健委，“4+7”带量采购，议价采购 - 2019-02-19
Lancet：肯定中国大病保险制度
最新一期世界权威医学杂志《柳叶刀》刊文肯定中国大病保险制度，肯定其在减少因病致贫方面的重要作用，给其他发展中国家提供了借鉴。
人民日报 - 中国，重大疾病，保险制度 - 2017-10-14
人社部部长尹蔚民：医保异地结算问题两年内解决
10亿张社保卡，覆盖全国72%的人口，却仍有1亿多人口未参加社保。人社部部长尹蔚民提到，医保报销和异地就医结算应排在民生问题首位。
中青在线 - 医保，异地结算 - 2017-06-22
江西给医保定点机构划“红线”
近日，江西省社保中心印发《关于建立省本级基本医疗保险定点医药机构退出机制的通知》明确，建立省本级基本医疗保险定点医药机构退出机制，为定点医药机构划20条“红线”，越“线”就退出。这20条“红线”主要包括：《医疗机构执业许可证》《药品经营许可证》等6个证件任何一个注销、被吊销或过期失效的；采取弄虚作假等不正当手段成为定点医药机构，办理信息变更登记手续时提供虚假信息、伪造证明材料；不配合、拒绝，甚至阻
健康报 - 医保定点 - 2017-06-19
两部门：扩大长护险试点范围 未开展试点省份可新增1个城市
9月16日，国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，要求扩大长护险试点范围，人力资源社会保障部原明确的试点城市和吉林、山东2个重点联系省份按本意见要求继续开展试点，其他未开展
国家医保局 - 医保局，省份，领导小组 - 2020-09-16
湖南：提升城乡居民门诊医疗保障待遇水平
近日，湖南省医疗保障局、省财政厅、省卫生健康委员会联合印发《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策的通知》，自2019年9月1日起，湖南省参保的城乡居民，在医保定点基层医疗机构进行普通门诊就诊时门诊医疗费用不设起付线，医保按70%比例支付《通知》指出，参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，支付比例70%。在年度最高支付限额以内，遵
湖南省医疗保障局 - 城乡居民，门诊医疗，湖南 - 2019-10-02
上海医疗反腐风暴来了，全面清理耗材捆绑销售
12月20日上午，上海市卫健委印发《上海市医疗卫生行业作风整治专项行动方案》的通知，明确以整治医疗购销领域及医疗服务中存在的不正之风突出问题为重点，严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、“术中加价”、医务人员院内推销高值医疗用品等违规违纪违法行为，进一步推进落实“九不准”、“十项不得”和整治医药产品回扣“1+7”配套文件，深入落实医疗机构党委对行风建设工作的领导，推动完善医疗卫生综合
上海市卫健委、看医界 - 医疗反腐风暴，耗材捆绑销售 - 2018-12-21
中国民营医院的10年医保“玻璃门”！
医保对于众多民营医院来说，就像围城一样，外面的不少人想进去，里面的不少人想出来。近年来，业界流传着“民营医院不吃医保会饿死，吃医保会生不如死”的桥段。在新的超级医保局时代，民营医院和医保的关系将走向何方？
八点健闻（ID:HealthInsigh - 民营医院，医保 - 2019-05-27
高价刚需药进医保减轻患者负担 专家吁提高用药便利
对此，专家分析称，提高谈判药品在公立医院的用药便利，需要医院、医保部门、参保患者共同参与努力，此外，还可探索社会药房渠道满足患者需求。
中国新闻网 - 高价刚需药，药占比 - 2017-10-15
北京全面统一城乡医保
12月13日，北京市政府召开新闻发布会，发布《北京市城乡居民基本医疗保险办法》。《办法》明确，自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度。北京城乡居民医保不再区分城镇和农村户籍，覆盖所有未参加城镇职工基本医疗保险的户籍城乡居民，包括老年人、劳动年龄内居民和学生儿童。北京市户籍人员的外埠户籍配偶、子女，没有其他基本医疗保障的也可参加本市城乡居民医保。
健康报 - 医保，城乡，北京 - 2017-12-15
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