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2020 SNACC共识声明:COVID-19流行期间急性缺血性脑卒中血管内治疗的麻醉管理

2020年4月,神经麻醉与重症监护学会(SNACC)发布了COVID-19流行期间急性缺血性脑卒中血管内治疗的麻醉管理共识声明。COVID-19的流行对急性缺血性脑卒中血管内治疗的麻醉管理提出了新的挑

J Neurosurg Anesthesiol. 2020 Apr 8. - 急性缺血性脑卒中 - 2020-04-22

肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理1例

患者男性,52岁,身高170 cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,经纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃

临床肺科杂志 - 肺泡微石症,肺动脉高压,肺移植 - 2020-03-20

强直性脊柱炎极重度脊柱后凸畸形折叠人麻醉管理一例

患者,男,36岁,ASAⅢ级,Mallampati IV级,因“双膝、双髋、腰背痛20余年,脊柱后凸伴活动障碍16年,身体屈曲折叠4年”入院。拟在全身麻醉下行“脊柱

MedSci原创 - 强直性脊柱炎 - 2020-03-19

合并房间隔缺损的小儿癫痫病灶切除术麻醉管理一例报告

患者女,2岁,体质量11kg,身高80 cm。因“发作性抽搐1年10个月余”于2016年1月7日就诊,诊断为症状性癫痫,拟行癫痫病灶切除术。既往有先天性心脏病史,为中央型房间隔

北京医学 - 房间隔缺损,麻醉 - 2020-03-18

矮小症患者双胎合并心功能不全的剖宫产双管持续硬膜外麻醉管理1例

患者,37岁,因孕32+1周,胸闷、气紧3天于2018年2月28日急诊入院。本次妊娠为体外受精(IVF)后双胎妊娠,患者拒绝行减胎术。孕25+周时,开始出现胸闷、气紧、夜间不能平卧,于外院对症处理后好

实用妇产科杂志 - 矮小症,心功能不全,剖宫产 - 2020-03-18

围产期合并急性主动脉夹层Stanford A型麻醉管理二例

例1 产妇,32岁,因“孕29+4周,突发胸背部痛13h”入院。诊断:(1)急性主动脉夹层Stanford A型,主动脉瓣中度关闭不全;(2)急性下壁心肌梗死;(3)马凡综合征;(4)孕6产2孕29+4周。多学科会诊后,拟急诊全麻下行剖宫产+Bentall+冠状动脉旁路移植术。NYHAⅣ级,ASAⅣ级。泵入多巴胺5μg·kg-1·min-1,BP 97/52mmHg,频发室性早搏。

临床麻醉学杂志 - 围产期,主动脉夹层 - 2020-01-22

围产期心肌病患者行无痛清宫术的麻醉管理一例

患者女,25岁,身高150 cm,体质量42 kg,因停经14周,要求中期引产于2018年4月2日入院。入院后行雷夫诺尔引产术,因胎膜胎盘不全拟于静脉全麻下急诊行清宫术。患者5年前曾行剖宫产术,产后2个月因不明原因胸闷确诊为围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy, PPCM),口服地高辛、阿替洛尔及呋塞米等药物治疗,后逐渐停用地高辛及呋塞米,目前心功能分级(NY)Ⅱ级。

北京医学 - 围产期,心肌病,无痛清宫术 - 2020-01-20

合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动脉旁路血管移植术麻醉管理一例

患者,男,64岁,170 cm,75kg。因发作性胸痛7年,加重2d入院。患者7年前劳累后胸痛,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,3支病变。植入前降支支架1枚。2年前再次发作胸痛,造影示左主干50%狭窄;支架内狭窄最重90%;右冠状动脉近端闭塞。检查同时发现一侧颈内动脉重度狭窄,另一侧闭塞;患者要求保守治疗。胸痛间断发作,含服硝酸甘油3~5min可缓解。2d前胸痛加重,夜间睡眠亦间断发作,不能缓解。

临床麻醉学杂志 - 颈内动脉,闭塞,冠状动脉,血管移植术,麻醉管理 - 2020-01-15

脑瘫患儿体外循环下房间隔缺损修补术麻醉管理一例

病例患儿,女,3岁,汉族,体重10kg,身高86 cm,ASAⅢ级。因“发现先天性心脏病3年”入院,拟在全麻体外循环下行“房间隔缺损修补术”。既往无传染病病史,无手术、外伤史;孕35周+4天早产儿,出生后诊断“喉软化”,未经治疗;既往因反复“肺炎”住院治疗后痊愈出院;1岁时诊断为“脑瘫”,行康复治疗。

云南医药 - 脑瘫,患儿,体外循环,房间隔缺损 - 2019-12-13

超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aorticvalve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(Transfemoral TAVI,TF-TAVI)和经心尖径路TAVI(Transapical TAVI,TA-TA

重庆医学 - 超声引,心尖径路,主动脉瓣,置入术,麻醉管理 - 2019-12-11

成人日间手术加速康复外科麻醉管理专家共识

ERAS 理念下的麻醉管理为日间手术安全、舒适和高效发展

网络 - 成人日间手术,加速康复外科,麻醉管理 - 2019-12-09

重度OSAHS伴严重小颌畸形患者行下颌骨牵张成骨术的麻醉管理1例

患者,女,26岁,身高151 cm,体质量40kg。主因“睡眠时打呼噜憋气二十余年”入院。患者出生9月左右左侧颞下颌关节区出现溢脓,于当地诊所诊治后症状无明显改善。随后患者下颌骨停止发育,同时出现睡眠时打鼾,伴随夜间憋气症状逐渐加重,白天嗜睡,头晕,注意力、记忆力减退,睡眠不解乏。近期因夜间憋气症状急剧加重,遂于第四军医大学口腔医院就诊,门诊以“重度OSAHS伴小颌畸形”收治入院。

麻醉安全与质控 - 重度OSAHS,严重小颌畸形,下颌骨,牵张成骨术 - 2019-10-25

肢端肥大症并发扩张性心肌病患者行前列腺粒子植入术的麻醉管理1例

患者,男,66岁,身高178 cm,体质量70kg,因“前列腺癌”入院。既往垂体瘤病史40余年(间断服用溴隐亭),扩张性心肌病病史7年,高血压病史7年,血压(BP)最高180/120mmHg,口服利血平、美托洛尔和贝那普利控制血压,平时BP控制在120/80mmHg左右,曾有心衰病史,经内科治疗好转,目前心功能Ⅱ级。27年前行右眼外伤手术,目前右眼失明。

麻醉安全与质控 - 肢端肥大症,扩张,心肌病,前列腺,粒子植入术,麻醉管理 - 2019-10-19

合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

患者,女,48岁,160 cm,43kg,ASA Ⅲ级。患者肾功能异常病史18年,肾脏穿刺活检提示“囊性肾小球病变,巴特综合征”。低钾血症病史18年,口服氯化钾缓释片治疗,血钾控制在3.0~3.5mmol/L。自诉血钾最低至2.1mmol/L,伴有肌肉无力的症状。5年前曾因低钙血症发生全身抽搐,给予钙剂治疗后缓解,后间断口服氯化钙治疗,血钙控制在正常范围内。14年前因宫外孕行全麻下腹腔镜右侧输卵管

临床麻醉学杂志 - 巴特综合征,胸腔镜,肺楔形,切除 - 2019-09-12

成人日间手术加速康复外科麻醉管理专家共识

ERAS 理念下的麻醉管理为日间手术安全、舒适和高效发展

协和医学杂志.2019.10(6):562-569. - 成人日间手术,加速康复外科,麻醉管理 - 2019-12-09

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