解决医保欺诈，这套法治“组合拳”要学会
随着社会保障事业的快速发展，我国已建立起覆盖全民的医保体系，社会医疗保险在解决群众看病就医方面发挥着极为重要的作用。
中国社会科学网 - 医保，法制，组合拳 - 2020-08-11
湖州成立全国首家医保反欺诈中心，联合多部门整治医保违规
1月6日从浙江湖州市医疗保障局获悉，该局近日获批成立全国首家“医疗保障反欺诈中心”，将承担医保基金监督检查、参保人员外伤稽核调查、投诉举报核查处理、稽核内审等职能。 2019年5月，湖州入选国家医保基金监管方式创新试点城市，按源头管控、过程监管、末端治理一体推进的思路制定出台了工作方案。统计数据显示，去年湖州医保基金支出增幅同比下降12个百分点。“各地都存在着盗刷医保卡、医保外物品被冒用
澎湃新闻 - 医保，反欺诈中心，湖州 - 2020-01-06
打击欺诈骗保 国家医保局的现在与未来
当晚，国家医保局立即开始着手应对，升级了打击欺诈骗保的专业行动，并公开全国举报投诉热线，目前已向地方行政部门移交了228例其诈骗被举报线索，要求各地在30个工作日内办理完毕。在12月15日的第14期“医”“保”对话论坛上，国家医疗保障局基金监管司副司长段政明详细讲解了国家医保局近期在打击欺诈骗保方面所做的工作，分享了他对于建立医保基金监管长效
中国医疗保险 - 欺诈骗，国家医保局 - 2018-12-20
北京：举报欺诈骗取医保基金最高可奖10万
医保基金，关乎民生。今年以来，北京在打击欺诈骗保行为上持续发力，继开展智能监控后，5月28日，北京市医保局、市财政局印发《北京市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》（以下简称《细则》），明确提出，鼓励对欺诈骗取医保基金的行为进行举报
北京商报 - 欺诈骗取，医保基金 - 2019-05-29
国家医保局：医药机构欺诈骗保将被解除定点协议
国家医保局日前印发《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》，要求各地医保经办机构加强对定点医药机构的协议管理，确保医保基金安全。
新华网 - 国家医保局，医药机构，欺诈骗保，解除定点协议 - 2018-12-01
上海医保监管新规实施 打击欺诈骗保还需“内外兼修”
上海医保监管新规——《上海市基本医疗保险监督管理办法》即将于6月1日起正式施行，此后欺诈骗保等违法违规行为的法律责任更加清晰，惩罚力度将不断加强。
健康界 - 医保，上海，内外兼修 - 2020-06-01
金维刚：建立完善的医保反欺诈机制刻不容缓
我国医保欺诈现象由来已久，一直是医保治理中的一大难题。近年来，随着媒体对医保欺诈现象的不断曝光，医保欺诈问题逐渐浮出水面，成为舆论焦点。但是，我国医保欺诈形势到底如何，各地已经出台了哪些反欺诈措施，下一步的工作安排是什么，还很少为公
中国医疗保险 - 反欺诈机制 - 2019-01-10
国家医保局局长胡静林：6大措施打击欺诈骗保行为
2019年打击欺诈骗保行为将如何进行？更严厉的措施公布了。国家医疗保障局局长胡静林接受采访时，对于2018年的打击骗保专项行动结果做了介绍，并对今后医保资金管理，以及继续打击欺诈骗保行为的措施进行了相关阐述。 让监管制度长出“牙齿”，带上“电”
基层医师公社据央视整理 - 国家医保局，胡静林，欺诈骗保 - 2019-03-04
打击欺诈骗保 2019年国家医保局确定十项监管重点
人民网北京2月27日电 记者从国家医保局获悉，为加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，切实保障基金安全，2019年医疗保障基金监管工作确定10项工作重点
人民网-人民健康网 - 欺诈骗保，监管重点 - 2019-02-27
国家医保局通报8起欺诈骗保典型案例（第二批）
2018年9月起，国家医保局会同国家卫健委、公安部、国家药监局联合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，并组织开展飞行检查。专项行动以来，各地加大打击力度，依法依规进行查处，形成高压态势。
国家医保局 - 骗保，案例 - 2019-04-01
广西医保反欺诈信息系统去年发现问题单据108.33万张
记者从广西壮族自治区人力资源和社会保障厅了解到，去年一年，广西利用医疗保险反欺诈信息系统审核发现问题单据108．33万张，有效避免了医保基金的“跑冒滴漏”。
新华网 - 医保，医保违规 - 2017-04-29
人社部谈“深圳社保套现”：依法打击欺诈 完善医保长效机制
卢爱红表示，通过社保卡套取医保个人账户资金属于欺诈骗保违法行为，严重损害了广大参保人员的利益，也危害了医保制度的可持续发展。防范和打击医保欺诈骗保违法行为将是一项长期的工作，人社部将继续强化监管措施，进一步完善长效机制。
中国网 - 社保套现，医保 - 2017-04-25
南京通报6起欺诈骗保典型案例，全年追回医保基金上千万元
南京医保局近日通报2019年6起欺诈骗保典型案例，其中3起移送至司法机关追究刑事责任。记者从南京市医保局获悉，2019年是医疗保障基金监管年，南京市医疗保障部门组织开展打击欺诈骗保专项治理行动和“百日行动”，坚决守护好老百姓的“救命钱”。 截至11月底，南京全市共现场检查定点医药机构3228家，占全市定点医药机构总量的100%，全市累计处理定点医药机构302家，其中暂停医保服务48家，解
澎湃新闻 - 南京，典型案例，医保基金 - 2020-01-02
欺诈套取、骗取医保基金行为时有发生，民进山东省委建言打击
2月11日，记者从民进山东省委获悉，民进山东省委将向政协第十二届山东省委员会第二次会议上报题为“关于多措并举保障医保基金安全”的提案。民进山东省委在提案中称，医保基金是老百姓的“治病钱”、“救命钱”，确保医保基金安全是维护医疗保障事业健康可持续发展的重要物质基础。截至2018年9月，山东省参保人员共9382万人，职工医疗、居民医疗和生育保险三类医保基金
澎湃新闻 - 欺诈，套取，医保基金 - 2019-02-13
一年追回超200亿，平安医保科技的AI“利器”如何打击欺诈骗保行为
近日，科技媒体InfoQ对平安医保科技研发团队负责人进行了专访，深度解析了平安医保科技的AI大数据风控系统如何应对欺诈骗保行为。医保智能监控正在成为打击欺诈骗保战役中的有力“武器&rdqu
医谷网 - 医保信息，医保资金，骗保行为 - 2021-04-03
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