2019-12-11
[药学, 政策与人文, 报道] 阿司匹林抗栓“基石”地位依旧！欧洲专家实锤了！经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者的抗血小板治疗一直是临床探索的焦点与热点。今年9月，TWILIGHT研究结果最新公布，结果显示高危PCI患者经3个月DAPT后继以单药治疗较双联抗血小板治疗（DAPT），可在降低出血风险的同时且不增加缺血风险。该研究一经公布，再次引发了…
2019-12-11
[心血管, Circulation, 进展] Circulation：镁类可吸收支架(MgBRS)用于心肌梗死患者的利弊因为存在安全隐患，且缺乏生理效益。聚-L-丙交酯酸类的生物可吸收支架在日常临床中的应用受限。镁类的生物可吸收支架(MgBRS)的吸收期较短(<1年)，具有抗血栓形成和早期恢复血管舒缩功能的潜力。但目前还没有关于MgBRS的性能的随机临床试验。研究人员开展一多中心的随机化…
指南
2019-12-11
[政策与人文, 报道] 2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10文章又到年底总结的时间啦！近期，JAMA调查了读者对2018-9-1到2019-8-31期间发表在JAMA系列杂志上的文章关注度，并盘点了最受关注的12项研究。本期小咖带着大家快速浏览TOP10的文章，感兴趣的小伙伴可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Futu…
2019-12-11
[心血管, 进展] Cell Death Dis：lncR-TUG1/miR-9/KLF5通路调控心肌细胞凋亡非编码RNA参与多种心脏生理病理过程，包括心肌梗死（MI）。近日，研究人员发现长链非编码RNA lncR-TUG1（牛磺酸上调基因1）、miR-9a-5p（miR-9）和KLF5（Krüppel样因子5）之间存在相互作用。在缺血性心脏和体外培养的暴露于H2O2的心肌细胞中，LncR-TUG1表达水平上调。而敲…
2019-12-11
[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例经导管主动脉瓣置入术（Transcatheter aorticvalve implantation，TAVI）由于创伤小，不需体外循环和开胸手术，目前是高风险严重主动脉瓣狭窄（Aortic stenosis，AS）患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种，如经股动脉径路TAVI（Transfemoral TAVI，TF-TAVI）和经心尖…
2019-12-11
[心血管, 急重症科, 病例] 惊悚：66岁男子心衰入院，半夜胡言乱语，说墙后有人.....这真的是刷新了我的认知。我是唯一一次见以烦躁为表现的低血糖患者，也是唯一一次见到前后判若两人的低血糖患者。
2019-12-11
[心血管, 冠心病, NEJM] NEJM：STEMI多支血管完全血运重建获益（COMPLETE研究）作者：北京安贞医院周玉杰团队 娄亚柯 高雅楠 刘巍 急诊PCI广泛应用于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的再灌注治疗中。STEMI患者往往存在多支血管病变，研究已经证实对STEMI患者的罪犯病变行PCI治疗可以降低心血管死亡率和心肌梗死再发风险。然而，对于非罪犯病变是否需…
2019-12-10
[心血管, Circulation, 进展] Circulation：替格瑞洛用于急性冠脉综合征患者的安全性劣于氯吡格雷！鉴于出血和缺血性事件对抗血小板治疗的反应不同，P2Y12抑制剂替格瑞洛(ticagrelor)在东亚人群中的安全性和有效性仍不明确。本研究是一个多中心的临床试验，在韩国招募了800位因急性冠脉综合征（有或无ST段抬高）住院、计划进行侵入性干预的患者，将患者按1：1随机分至替格…
2019-12-10
[心血管, 冠心病, 医学知识] 唐礼江：STEMI患者罪犯血管血流正常时的血运重建策略一、PPCI术后常见并发症 急诊直接冠状动脉介入治疗（PPCI）具有再通率高、残余狭窄率低等优点，是目前公认STEMI患者首选治疗方法。然而，随着PPCI的日益推广应用，有些患者在接受急诊直接支架植入术后却出现梗死相关血管无复流或慢血流、随访期内支架贴壁不良、支架内血…
2019-12-7
[老年医学, 冠心病, 报道] 县级医院心梗患者病死率高，高龄多、病情重、再灌注率低是主因中国农村居民急性心梗死亡率快速上升，增速远超城市居民。为此，CAMI 研究重点比较了省部级、地市级医院和县级医院收治的急性ST 段抬高性心肌梗死（STEMI） 的患者特征、治疗手段以及预后的差异。
2019-12-7
[肿瘤科, 报道, 医学科普] 女性肿瘤患者依从性管理的现状及思考在当前的强化内分泌治疗策略和延长策略下，安全性管理，提高依从性是关键。辅助内分泌治疗的副作用是决定依从性的关键因素，并直接影响预后。阿那曲唑辅助治疗的依从性最高，中断内分泌治疗后的重启治疗DFS显着获益。雌激素水平抑制越强并不会增加整体疗效，相反与绝经后…
2019-12-6
[心血管, 胸心外科, 病例] 心肌声学造影指导经皮腔内室间隔心肌消融治疗梗阻性肥厚型心肌病1例患者男，73岁，因活动后胸闷不适1个月入院。高血压病史5年，无冠状动脉粥样硬化性心脏病史。体格检查：神清，心界不大，心率68次/min，律齐，心前区可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期喷射性杂音。家族史中无原发性心肌病患者。心电图检查：窦性心律，V1导联呈RS波形，V2-4导联T波倒…
2019-12-10
[急重症科, 检验, MedSci动态] 促进急诊检验双科交流，优化急性胸痛患者诊疗近日，“协同 创新 发展——罗氏诊断急诊专题研讨会”在武汉召开，来自全国急诊及检验学科的多名专家学者齐聚一堂，就急性胸痛等急诊领域危急重症诊疗现状展开了深入的交流和热烈讨论。
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JACC：空气污染与心脏移植后死亡风险呈相关性
2019 立场声明：应用生物仿制药治疗炎症性肠病
舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识
2019 循证临床实践指南：皮脂腺癌- 指南共识
生物制剂治疗炎症性肠病（IBD）有效且具有良好的安全性。生物仿制药目前已经成为IBD的一种治疗选择，本…
心力衰竭（心衰）是一种异质性很强的复杂临床综合征，根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行，但存在…
皮脂腺癌通常发生在年龄超过60岁以上的人群，主要发生在眼皮、头颈和躯干。本文主要提出了皮脂腺癌的临…
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