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高龄高危患者急性胆囊炎进展迅速!应对处理要掌握~

2020-2-25

[消化, 医学知识, 护理] 高龄高危患者急性胆囊炎进展迅速!应对处理要掌握~

急性胆囊炎发病急、进展快,非常容易造成全身性化脓性感染与脏器损害,高龄高危患者更是如此,接诊此类患者,如何处理?

病例:命悬一线的发热伴腹痛

2020-2-22

[感染, 医学知识, 病例] 病例:命悬一线的发热伴腹痛

主诉:反复发热3月余

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2020-2-22

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

预防围术期血栓形成,我们能做什么?

2020-2-21

[医学知识, 医学科普] 预防围术期血栓形成,我们能做什么?

由于术前活动量少、术中制动、术后长期卧床,会使静脉血流速度明显减慢

【盘点】JACC1月第三期研究一览

2020-2-14

[心血管, JACC, 进展] 【盘点】JACC1月第三期研究一览

1. 双侧胸内动脉搭桥术后的预后研究DOI: 10.1016/j.jacc.2019.11.026http://www.onlinejacc.org/content/75/3/258本研究的目的旨在评估双侧胸内动脉(BITA)搭桥术后优势左前降支(LAD)和重要的非LAD靶血管对冠心病患者预后的影响。本研究纳入分析了6127名接受BITA手术…

丹麦研究:房颤患者胃肠道出血,需警惕肠癌!

2020-2-13

[政策与人文, 报道] 丹麦研究:房颤患者胃肠道出血,需警惕肠癌!

房颤患者常规服用华法林、达比加群、利伐沙班和阿哌沙班等抗凝药物,以防止血栓形成而导致中风。然而,存在胃肠道出血的风险,估计每年约有1%-2%的患者会出血。近日,欧洲心脏杂志上发表的一项丹麦研究称,应用抗凝治疗的房颤患者如果出现胃肠道出血,建议进行肠癌的筛查…

Blood:磁共振直接血栓成像,排查深静脉血栓的新方法

2020-2-7

[血液科, Blood, 进展] Blood:磁共振直接血栓成像,排查深静脉血栓的新方法

中心点:复发性同侧DVT的诊断具有挑战性,因为发生过DVT后常会存在持续的血管内异常。MRDTI阴性后的VTE复发率低,MRDTI被证实是一种可行的、可重复的诊断试验。摘要:复发性同侧深静脉血栓(DVT)的诊断具有挑战性,因为既往DVT后存在的持续血管内异常会阻碍超声诊断。磁共…

JACC:口服抗凝药不会降低血透房颤患者的栓塞风险

2020-2-6

[心血管, JACC, 进展] JACC:口服抗凝药不会降低血透房颤患者的栓塞风险

长期血透的患者出血的风险会增高,尽管口服抗凝药(OACs)可以降低房颤患者卒中风险,但是随机临床试验会将血透的患者排除在外。本荟萃分析的目的旨在评估OACs对接受血透治疗的房颤患者的影响。本研究纳入分析了16个符合标准的观察性研究(N=71877),其中只有2个研究为直…

EUR HEART J-CARD PHA:接受PCI治疗的心肌梗死患者接受无规划糖蛋白IIb/IIIa抑制剂的p2y12抑制剂患者的肝素抗凝程度与临床结果的关系

2020-2-4

[心血管, 冠心病, 护理] EUR HEART J-CARD PHA:接受PCI治疗的心肌梗死患者接受无规划糖蛋白IIb/IIIa抑制剂的p2y12抑制剂患者的肝素抗凝程度与临床结果的关系

肝素是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(MI)的首选抗凝药物。目前,肝素的确定剂量尚未确定,但可以通过监测激活凝血时间(ACT)来优化治疗。本研究的目的是利用基于登记、随机、对照和开放标签有效-瑞典心脏试验的数据,确定肝素剂量或联合肝素治疗与死亡、心肌梗死…

中山六院:ERAS给医疗带来的想象空间 你或许想象不到

2020-1-17

[政策与人文, 报道, 康复医学] 中山六院:ERAS给医疗带来的想象空间 你或许想象不到

加速康复外科(ERAS)的春天来了!2019年11月15日,国家卫生健康委办公厅发布《关于开展加速康复外科试点工作的通知》,将于2019-2020年在全国范围内开展加速康复外科试点工作。这是ERAS首次作为主角,出现在国家最高卫生行政机构的文件中。ERAS是指通过外科、麻醉、护理…

缺血性中风病因不明?要考虑心肌病!

2020-1-10

[报道] 缺血性中风病因不明?要考虑心肌病!

在临床上,部分缺血性中风由于找不到确切病因,被归为“原因不明的中风”。近期,发表在Neurology杂志上的一项研究提示,部分原因不明的中风,其背后隐藏的一个罕见病因是心肌病。研究者指出,尽管这种病因比较罕见,但如果急性缺血性中风找不到原因,应考虑是否存在心肌…

Heart:房颤患者肾功能下降与口服抗凝药物剂量减少

2020-1-8

[心血管, 肾内科, 进展] Heart:房颤患者肾功能下降与口服抗凝药物剂量减少

由此可见,在美国,约有四分之一的AF患者在2年的随访中,随着时间的推移,CrCl下降>20%。约有3.7%的服用NOAC治疗的患者符合减少剂量的指导标准,但其中只有20.1%的患者实际减少了用药剂量。

推荐使用新分型!2019中国脑出血指南六要点:微创治疗推荐力度加大,血压目标130~140 mmHg

2020-1-6

推荐使用新分型!2019中国脑出血指南六要点:微创治疗推荐力度加大,血压目标130~140 mmHg

近期,中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组发布了最新的《中国脑出血诊治指南》,这份指南也是对2014版旧指南的更新。华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科朱遂强、连立飞就其中更新的要点进行了“点名”。1. 病因分型:新指南引入SMASH-U病因分型SMASH-U病因…

心疼!漯河一医生连做18小时手术,体重骤降8斤身体瘫软

2020-1-4

[政策与人文, 急重症科, 报道] 心疼!漯河一医生连做18小时手术,体重骤降8斤身体瘫软

“从寂静的夜晚到初晓的黎明,又从旭日的东升到夜幕的降临,共持续了18个小时的日夜奋战,赢得了4位颅内动脉瘤出血病人的转危为安……”1月4日,记者从漯河市中心医院(漯河医专一附院)了解到,这是该院介入科手术室护士长轩艳婷,近日在微信朋友圈有感而发,引来诸多同事…

Stroke:利伐沙班和华法林治疗的房颤患者卒中和死亡的风险

2020-1-2

[心血管, 神经科, STROKE] Stroke:利伐沙班和华法林治疗的房颤患者卒中和死亡的风险

由此可见,初步诊断为房颤后,利伐沙班和华法林治疗的患者卒中风险显著降低,尤其是严重卒中和卒中后全因死亡率。这项观察性研究的结果可能有助于为非瓣膜性房颤患者卒中预防选择合适的抗凝药物。

新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2019年版)

2019-12-21

[肿瘤科, 药学] 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2019年版)

第一部分  新型抗肿瘤药物临床应用指导原则   为规范新型抗肿瘤药物临床应用,提高肿瘤合理用药水平,保障医疗质量和医疗安全,维护肿瘤患者健康权益,特制定新型抗肿瘤药物临床应用指导原则。本指导原则涉及的新型抗肿瘤药物是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体…

大医精诚:医者仁心 不悔来时路

2019-12-12

[政策与人文, 报道] 大医精诚:医者仁心 不悔来时路

笔者有幸采访到北京积水潭医院血管外科副主任医师贾伟,带大家一起感受贾伟主任成就背后的担当,以及他对医学的热爱之心。

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2020 SGO临床实践声明:激素治疗(HT)在妇科肿瘤以及妇科肿瘤高危女性中的应用

2020年2月,美国妇科肿瘤学会(SGO)发布了关于激素治疗(HT)在妇科肿瘤以及妇科肿瘤高危女性中的应用的…

2020 USMSTF建议:内镜下结肠病变切除

2020年2月,美国结直肠癌多学会工作组(USMSTF)发布了内镜下结肠病变切除建议,结肠镜息肉切除术可减少…

2020 实践建议:重症以及麻醉学团队护理新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者

2019nCoV疫情在全球蔓延,WHO已宣布进入全球卫生紧急状态。本文总结了在准备应对2019-nCoV可能出现的新…

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