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Critical Care Medicine: 成纤维细胞可以作为脓毒性休克患者生存预测指标

2019-8-16

[心血管, 报道] Critical Care Medicine: 成纤维细胞可以作为脓毒性休克患者生存预测指标

体内内皮细胞和纤维蛋白的表达水平与脓毒性休克患者和非感染性休克患者的循环内皮细胞是否转化为活化的成纤维细胞有关,而这种循环内皮细胞蛋白表达变化是否是预测脓毒症存活的生物标志物目前还没有定论,本项研究旨在探究二脂之间的关系。

Critical Care Medicine: 他汀类药物治疗急性呼吸窘迫综合征患者导致白介素-18水平升高与死亡率增加的关系

2019-8-16

[心血管, 报道] Critical Care Medicine: 他汀类药物治疗急性呼吸窘迫综合征患者导致白介素-18水平升高与死亡率增加的关系

炎性介质白细胞介素-18与急性呼吸窘迫综合征队列的死亡率相关。而他汀类药物的使用会增加小鼠模型中炎性体激活和肺损伤。因此本项研究旨在测试他汀类药物治疗的随机化是否与脓毒症试验中ARDS网络急性损伤肺中的白细胞介素-18增加有关。

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2019-8-16

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儿茶酚胺最小化和优化灌注

2019-8-12

[急重症科, 医学知识] 儿茶酚胺最小化和优化灌注

儿茶酚胺能增加心输出量、提升血压,最终旨在恢复/改善组织灌注。虽然在概念上很直观,但这种方法将意味着既要实现有效的区域器官灌注,同时又要心输出量或灌注压并行增加,并且儿茶酚胺对微循环并没有负面影响。在某些情况下可考虑使用正性肌力药物,但这需要预先优化心…

【重症医学】优化休克的液体治疗

2019-8-12

[急重症科, 医学知识] 【重症医学】优化休克的液体治疗

目的 休克--最好定为急性循环衰竭,分为四大类,即低血容量、心源性、梗阻性和分布性(血管舒张性)。本综述的目的是为四种类型休克患者提供液体优化的实用方法。

Crit Care Med:脓毒症与微血管脑损伤的关系

2019-8-12

[神经科, 急重症科, 进展] Crit Care Med:脓毒症与微血管脑损伤的关系

由此可见,通过微血管梗塞评估,脓毒症与中度至重度血管脑损伤特异性相关。对于大脑皮质内的微小梗塞,这种关联更强,那些经历严重脓毒症住院治疗的患者在调整分析中有中度至重度大脑皮质损伤证据的可能性超过两倍。需要进一步研究以确定脓毒症和微小梗塞之间的相关机制。…

Crit Care:败血症危重患儿维生素A缺乏症

2019-8-12

[儿科, 急重症科, 进展] Crit Care:败血症危重患儿维生素A缺乏症

由此可见,脓毒症患儿的维生素A缺乏症患病率很高。维生素A缺乏可能是脓毒症危重患儿死亡率的标志。

Clinica Chimica Acta:采用新型LC-MS/MS法测定脓毒症休克时血浆缓激肽浓度

2019-8-6

[感染, 急重症科, 转化医学] Clinica Chimica Acta:采用新型LC-MS/MS法测定脓毒症休克时血浆缓激肽浓度

缓激肽是炎症和血管通透性的重要介质,在感染性休克的发生过程中可能发挥重要作用。然而,采用免疫学方法测定缓激肽可能受到干扰,且缺乏特异性。因此本研究建立了血浆缓激肽的液相色谱 Blood:脓毒症时,血小板的转录本和翻译组均发生明显改变

2019-8-1

[感染, 血液科, Blood] Blood:脓毒症时,血小板的转录本和翻译组均发生明显改变

越来越多的人认识到血小板在脓毒症的病理生理过程中具有重要的作用,但这一点目前还没有明确的定义。脓毒症是否会改变人类血小板的转录和翻译尚未明确。近日,《Blood》杂志上发表一篇文章,研究人员利用RNA测序和核糖体足迹分析来研究脓毒症患者和健康献血者的血小板的转…

【盘点】JAMA 19年7月原始研究第三期汇总

2019-7-31

[JAMA, 进展] 【盘点】JAMA 19年7月原始研究第三期汇总

【1】灵活的家庭探视对重症监护病房患者谵妄的影响ICU访问随机临床试验doi:10.1001/jama.2019.8766目前尚未清楚与每个重症监护室定义的标准限制性访视(中位数,每天1.5小时;每天最多4.5小时)相比,是否允许在重症监护病房(每天最多12小时)进行灵活的家庭探访的政策减…

儿童感染性疾病管理中,如何更好的与时间赛跑?

2019-7-30

[感染, 儿科, 医学知识] 儿童感染性疾病管理中,如何更好的与时间赛跑?

近年来,随着医疗卫生事业的发展,儿童感染性疾病已逐步得到控制,但新生儿死亡率仍然比较突出。

【盘点】肾脏疾病进展盘点

2019-7-27

[泌尿外科, 转化医学, 进展] 【盘点】肾脏疾病进展盘点

肾细胞癌(简称肾癌)是泌尿系统中恶性程度较高的肿瘤,也是最常见的肿瘤之一,又称肾腺癌,占肾恶性肿瘤的80%~90%。据调查,肾细胞癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3% 、小儿恶性肿瘤的20%左右。男女发病率有明显差异,据统计…

小球囊大作用│球囊肺动脉成形术:慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的新曙光

2019-7-14

[心血管, 呼吸, 胸心外科] 小球囊大作用│球囊肺动脉成形术:慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的新曙光

患者女性,53岁,胸闷气短1年。2017年2月患者出现活动后气短,当地医院肺动脉CT诊断肺栓塞。给予华法林抗凝(INR 2~3之间),症状未见好转,并逐渐加重。2017年10月首次来我院就诊。

Crit Care:造影剂对脓毒症相关的急性肾损伤患者肾功能和预后影响

2019-7-10

[急重症科, 影像放射, 进展] Crit Care:造影剂对脓毒症相关的急性肾损伤患者肾功能和预后影响

由此可见,单次给予造影剂与脓毒症患者AKI恶化或短期/长期死亡率增加无关。

云南一少年手术后33天死亡续:家属已委托尸检

2019-7-9

[政策与人文, 报道] 云南一少年手术后33天死亡续:家属已委托尸检

近日,有媒体报道了云南一名16岁少年因“肛周脓肿”在云南省第一人民医院(下称:省一院)手术后33天死亡的消息。7月9日,省一院向云南网记者回应称,患者家属已于5月27日委托司法鉴定中心对患者进行尸体解剖。医院也在依法依规处理此次医疗纠纷,以维护医患双方合法权益…

Citryll融资1500万欧元开发中和中性粒细胞外陷阱(NETs)的抗体,治疗自身免疫性疾病

2019-7-6

[风湿免疫科, 血液科, 急重症科] Citryll融资1500万欧元开发中和中性粒细胞外陷阱(NETs)的抗体,治疗自身免疫性疾病

荷兰生物技术公司Citryll筹集了1500万欧元(合1700万美元)的第一轮融资,以推进其针对自身免疫性疾病的新治疗方法。该公司正在开发一种基于抗体的平台,研发可用于阻止中性粒细胞胞外陷阱(NETs)形成的抗体。

保证重症患者的生活质量:重症营养治疗

2019-7-1

[急重症科, 医学知识] 保证重症患者的生活质量:重症营养治疗

重症患者需要足够的营养支持,以满足其在ICU住院期间和出ICU之后的能量需求,以对抗严重的分解代谢并预防肌肉萎缩。ICU患者经常发展成为慢性重病(chronic critical illness)患者,导致能耗增加、蛋白质分解和肌肉丢失。适当的调整热量和蛋白质的摄入可以避免喂养不足或…

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