The Lancet：南美洲土著人有健康的动脉
2017-03-21 生物谷 生物谷
一项发表于《柳叶刀》的新研究显示，居住在玻利维亚的齐玛内人（Tsimané ）拥有比其他记录人群更少的心脏病人。实际上，一个80岁的齐玛内人的动脉比一个55岁的美国人的更健康。齐玛内人是居住在玻利维亚东北部热带森林和草原的土著人。他们属于采集-种植（forager-horticulturalists）族群，这意味着他们同时依赖自给农业、采集和捕猎为食。 在过去的十五年里，冠状动脉
一项发表于《柳叶刀》的新研究显示，居住在玻利维亚的齐玛内人（Tsimané ）拥有比其他记录人群更少的心脏病人。实际上，一个80岁的齐玛内人的动脉比一个55岁的美国人的更健康。
齐玛内人是居住在玻利维亚东北部热带森林和草原的土著人。他们属于采集-种植（forager-horticulturalists）族群，这意味着他们同时依赖自给农业、采集和捕猎为食。
在过去的十五年里，冠状动脉疾病和中风一直是全世界两个最大的死亡因素。科学家试图在“前工业化”人群，比如齐玛内人身上寻找现代生活方式影响公共健康的线索。
虽然我们不能回到田野和森林里来维持健康，但这些土著人群一定有做对的地方能让我们学习。
研究人员于2014年到2015年间走访了85个齐玛内村庄，对几乎每个40岁以上的齐玛内人进行了CT扫描。从705个40-94岁的成年人的测量结果来看，高达85%的人并没有任何心脏病风险。
只有13%的人存在较低的风险，而只有3%（约20人）拥有中等或高风险。
“大部分齐玛内人终身都不会得冠状动脉粥样硬化。这在之前的研究里从未被发现过。”研究者之一，长滩纪念医学中心的Gregory Thomas说道。
当胆固醇斑块和脂肪堵塞了动脉壁时即会发生动脉粥样硬化，这会造成血液流动困难并导致心脏病或者中风发作。
与之相反的是，一项对于6914名被试者的美国研究显示，超过50%的美国人拥有中等或较高的心脏病风险。心脏病在美国人中的常见程度比在齐玛内人中高五倍。
“根据这些发现，一个80岁的齐玛内人具有和一个五十多岁的美国人一样的‘血管年龄’。“作者在文章中写道。
所以为什么齐玛内人如此惊人地健康？
这项研究是观察性的，所以我们还不能有确凿的结论。但是研究人员指出，齐玛内人的饮食和锻炼水平都显著不同于工业化社会里的久坐人群。
首先，齐玛内人的饮食并不像你期待的那样属于“古法饮食”（全是肉，无碳水）。实际上它们刚好相反。这和最近一项关于古法饮食不利于长寿的研究结果相一致。
James Gallagher在BBC中写道：
• 他们的饮食里有17%为野味，包括野生猪，貘和水豚（世界上最大的啮齿动物）
• 7%为淡水鱼，包括比拉鱼和鲶鱼
• 余下的部分来自家庭种植的大米、玉米、木薯根（如甘薯）和大蕉（类似于香蕉）
• 再加上一点采集来的水果和坚果
这意味着：
• 这份饮食里72%的卡路里来源为碳水化合物，与之对应的美国人的数据为52%
• 14%的卡路里来自脂肪，而美国人的此数据是34%。齐玛内人也食用更少的饱和脂肪。
• 美国人和齐玛内人都有14%的卡路里从蛋白质中摄入。但是齐玛内人食用更多瘦肉。
他们也有更佳的锻炼水平。捕猎、采集、捕鱼和农业劳作使齐玛内人每天大部分时间处于站立状态，且他们平均每天有4-7小时的体力劳动。
但是我们并不知道，我们确切需要多少饮食和锻炼来减缓随着年龄增加而自然发生的动脉壁堵塞速度。我们所知道的是，每天跑步6小时可能过度了。
“未来关于此议题的研究将对定义预防心脏病的健康行为具有重大意义，”研究者们写道。
这些最新的结果并不是完全令人震惊的，先前关于土著人的研究就指示他们拥有良好的心脏健康。一项2012年的研究发现，齐玛内人的血压水平更优。
“齐玛内人的生活条件和我们祖先的类似：大量接触病原体、活跃的生活方式、高生育率和传统饮食。研究这些人群中的慢性疾病是非常有见地的。“来自University of California at Santa Barbara的人类学家Michael Gurven于2012年说道。
科学家们仍然认为这项研究的见解给了我们很重要的线索，关于如何在久坐生活中保持健康。
“我们相信这样生活方式中的一些部分会对现代久坐人群有利。” 来自University of New Mexico的高级研究员Hillard Kaplan说。
“他们的生活方式表明，低饱和脂肪、高碳水化合物、富含未加工纤维的饮食，和大量的野味、鱼类，不吸烟，每天大量的锻炼，这些行为能帮助预防心脏动脉的硬化。”
原始出处：
Kaplan, H., Thompson, R. C., Trumble, et al. (2017). Coronary atherosclerosis in indigenous South American Tsimane: a cross-sectional cohort study. The Lancet. doi:10.1016/s0140-6736(17)30752-3
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