J Rheumatol：类风湿性关节炎的性别相关治疗差异及其预后
2018-06-16 xiangting MedSci原创
这项全球性的观察研究表明在日常实践中，男性和女性RA患者采用不同的初始治疗，但治疗反应无性别差异。
这项研究旨在评估日常临床实践中，类风湿性关节炎（RA）男性和女性患者初始治疗和治疗反应的差异。
在这项国际性、观察性METEOR注册中，研究人员比较了开始不同抗风湿治疗（疾病改善抗风湿药物; DMARD）的RA患者比例和治疗反应。从开始首个DMARD到首个DMARD换药或随访结束的所有访问都被选中。使用Cox回归计算性别对从首次治疗转变为第二次治疗时间的影响。使用线性混合模型分析以评估是否男性和女性对治疗反应不同，治疗反应由疾病活动性评分（DAS）或健康评估问卷衡量。
女性（n=4393）开始治疗时更多使用羟氯喹作为单药治疗或与甲氨蝶呤（MTX）、糖皮质激素联合，而男性（n=1142）开始治疗时更多使用MTX和/或柳氮磺胺吡啶。女性DMARD换药的时间比男性短。随着时间的推移，女性的DAS在统计学上显著高于男性（每年的DAS改善 男性：β-0.69,95％CI为-0.75至-0.62；女性为-0.58,95％CI为-0.62至-0.55）。每个DMARD组的亚组分析显示，对于常规合成性DMARD联合治疗，与女性相比（-0.59,95％CI -0.67至-0.51），男性DAS随着时间推移降低稍多（-0.89,95％CI -1.07至-0.71）。但这些性别差异在临床上可以忽略不计。
这项全球性的观察研究表明在日常实践中，男性和女性RA患者采用不同的初始治疗，但治疗反应无性别差异。
原始出处：
Sytske Anne Bergstra, et al. Sex-associated Treatment Differences and Their Outcomes in Rheumatoid Arthritis: Results from the METEOR Register. J Rheumatol. 15 June 2018.
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了解了解.学习学习
84
好文.值得点赞!认真学习了.把经验应用于实践.为患者解除病痛.
62
学习了.谢谢分享.
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