Semin Arthritis Rheu：类风湿性关节炎、银屑病关节炎和银屑病预测心脏事件的心血管危险因素
2018-04-01 xiangting MedSci原创
女性RA患者和银屑病的额外心血管风险升高，而不是PsA。RA的全身炎症指标较高，而不是银屑病，表明这些病存在不同的心血管风险介质。
类风湿性关节炎（RA）患者的心血管风险升高已得到确认。仅检查传统的心血管危险因素会低估RA的心血管风险。由红细胞沉降率或C反应蛋白测量的全身炎症也是主要危险因素。然而，传统心血管危险因素（如肥胖和高脂血症），与炎症相比的作用在银屑病关节炎（PsA）和RA中仍不确定。这篇文章分析了RA、PsA、银屑病和对照组的主要心脏不良事件（MACE）发病率，并调整了危险因素，如炎症和疾病改善抗风湿药物以更好地定义心血管风险。
使用Secure Anonymised Information Linkage数据库（包括从1999年到2013年常规收集的威尔士健康数据），对RA患者（n = 8650），PsA（n = 2128）和银屑病（n = 24630），与对照组（n = 1187706）中的MACE发病率和首次发生率进行了比较。
RA、PsA和银屑病患者的传统心血管危险因素高于对照组。在对这些因素进行调整后，仅有女性RA患者（HR：1.3,95％CI：1.0-1.7，p = 0.047）和银屑病（HR：1.2,95％CI：1.0-1.4，p = 0.022）的额外心血管风险显著升高，PsA无统计学意义（HR：1.5,95％CI：0.9-2.5，p = 0.126）。RA患者的ESR和CRP升高，但银屑病患者不升高。
女性RA患者和银屑病的额外心血管风险升高，而不是PsA。RA的全身炎症指标较高，而不是银屑病，表明这些病存在不同的心血管风险介质。
原始出处：
Roxanne Cooksey, et al. Cardiovascular risk factors predicting cardiac events are different in patients with rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis and psoriasis. Semin Arthritis Rheu. 17 March 2018.
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