2023 共识指南:甲氨蝶呤治疗儿童炎症性皮肤病

2023-06-14 国外皮肤性病相关专家小组(统称) Pediatr Dermatol 发表于上海

本文主要针对甲氨蝶呤治疗儿童炎症性皮肤病的(1)适应症和禁忌症,(2)剂量,(3)与免疫接种和药物的相互作用,(4)不良反应(潜在的和管理方法),以及(5)监测需求提供共识指导。

中文标题:

2023 共识指南:甲氨蝶呤治疗儿童炎症性皮肤病

英文标题:

Methotrexate for inflammatory skin disease in pediatric patients: Consensus treatment guidelines

发布日期:

2023-06-14

简要介绍:

甲氨蝶呤(MTX)是一种易得的药物,首次在1948年使用,并自那时以来被广泛用于各种适应症。然而,尽管有广泛的非标签使用,美国食品药品监督管理局(FDA)的标签中并没有批准MTX用于儿童患有许多炎症性皮肤疾病的适应症,包括莫尔菲亚、银屑病、特应性皮炎和斑秃等。没有发表的治疗指南,一些临床医生可能对非标签使用MTX持犹豫态度,或者不愿意在这个人群中开处方MTX。为了解决这一需求,一个专家共识委员会被召集起来,制定基于证据和共识的MTX用于治疗儿童炎症性皮肤疾病的指南。拥有临床研究、药物开发和治疗MTX儿童炎症性皮肤疾病经验和专业知识的临床医生被招募加入。基于主要议题领域,创建了五个委员会:(1)适应症和禁忌症,(2)剂量,(3)与免疫接种和药物的相互作用,(4)不良反应(潜在的和管理方法),以及(5)监测需求。相关委员会提出并解答了相关问题。整个小组参与了一项修改后的德尔菲法流程,以确立对每个问题的建议的一致意见。委员会制定了46个基于证据和共识的建议,每个建议在所有五个主题中均得到了超过70%的成员一致同意。这些建议以表格和文字形式呈现,并附有支持文献的讨论和证据水平。这些基于证据和共识的建议将支持对儿童患者进行MTX的安全有效使用,这些患者可能会从这种有价值的药物中受益。

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